Dissertação
Governança pública: avaliação das práticas de governança em uma unidade hospitalar
Registro en:
Autor
GOMES, Rosane Marques Rosado
Institución
Resumen
The literature points out that given the dynamics and complexity in the global scenario,
aggravated by the pandemic moment that the world is going through, health governance
constitutes a necessary prerogative to provide organizations with transformative management
models. This research is a case study whose general objective is to evaluate the adherence of
the results/action of governance in health at Fundação Santa Casa de Misericórdia (FSCMPA)
by measuring good governance practices. It is a methodological procedure of case study of an
applied, exploratory and descriptive nature, with a quantitative and qualitative approach. For
data collection, a management tool was developed (google forms questionnaire) applied and
tested in the organization from October/2021 to November/2021 to evaluate the mechanisms of
leadership, strategy and control from the self-assessment of 68 employees. For the elaboration
of the questionnaire, the methodology of the governance and management guide prepared by
the Federal Audit Court (TCU) was used as a reference, applicable to health secretariats and
councils, which was duly adapted to be applied in hospital units. For data processing,
descriptive statistical analysis was used, and for the Categorization of Answers - Numerical
limits of the stages of capacity -, an adaptation of the TCU Secretariat for External Control of
State Administration (Secex Administration). The survey resulted in an improved governance
maturity level for the leadership and strategy mechanisms that reached a stage of 71.46% and
82.26%, respectively. The control mechanism indicated an intermediate maturity level of
67.90%, demonstrating weaknesses in good governance practices. It is concluded that despite
the Santa Casa de Misericórdia do Pará Foundation (FSCMPA) having reached an improved
institutional maturity index of 73.87%, the adherence of its actions to good governance
practices needs to be better worked. The research leaves as a product a governance model for
hospital organizations, accompanied by an assessment instrument capable of promoting
continuous improvement in governance practices, as well as recommendations to encourage
behavioral changes in public administration. A literatura aponta que diante da dinâmica e complexidade no cenário global, agravadas pelo
momento pandêmico que o mundo atravessa, a governança em saúde constitui-se uma
prerrogativa necessária de prover as organizações de modelos de gestão transformadores. Essa
pesquisa é um estudo de caso que tem como objetivo geral avaliar a aderência dos
resultados/ação da governança em saúde na Fundação Santa Casa de Misericórdia (FSCMPA)
pela mensuração das boas práticas de governança. Ela constitui-se de um procedimento
metodológico de estudo de caso de natureza aplicada, exploratória e descritiva, com uma
abordagem quantitativa e qualitativa. Para a coleta de dados, foi desenvolvida uma ferramenta
de gestão (questionário google forms) aplicado e testado na organização no período de
outubro/2021 a novembro/2021 para avaliar os mecanismos de liderança, estratégia e controle
a partir da autoavaliação de 68 servidores. Para a elaboração do questionário, utilizou-se como
referência a metodologia do guia de governança e gestão elaborado pelo Tribunal de Contas da
União (TCU), aplicável às secretarias e aos conselhos de saúde, que foi devidamente adaptado
para ser aplicado em unidades hospitalares. Para o Tratamento de dados, utilizou-se a análise
estatística descritiva, e para a Categorização das Respostas - Limites numéricos dos estágios de
capacidade -, uma adaptação do TCU Secretaria de Controle Externo da Administração do
Estado (Secex Administração). A pesquisa resultou em um nível de maturidade de governança
aprimorado para os mecanismos de liderança e estratégia que alcançaram um estágio de 71,46%
e 82,26%, respectivamente. O mecanismo de controle apontou um nível de maturidade
intermediário de 67,90%, demonstrando fragilidades nas boas práticas de governança. Conclui se que apesar de a Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) ter alcançado um
índice de maturidade institucional aprimorado de 73,87%, a aderência de suas ações pelas boas
práticas de governança necessita ser melhor trabalhadas. A pesquisa deixa como produto um
modelo de governança para organizações hospitalares, acompanhado de um instrumento de
avaliação capaz de promover a melhoria contínua nas práticas de governança, bem como
recomendações para incentivar mudanças de comportamento na administração pública. FSCMP - Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará
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