Implantes dentales en niños y adolescentes

Abstract

El presente estudio se enfoca en la importancia de la habilitación o rehabilitación oral de pacientes jóvenes (niños y adolescentes menores de 18 años). Entiéndase por habilitación oral, el tratamiento que pretende entregarle por primera vez una dentadura a un paciente que por causa congénita presenta algún grado de oligodoncia o anodoncia. La prevalencia mundial de individuos que nacen con agenesias dentales, independiente del número de piezas ausentes, fluctúa entre un 2 a un 10%. Las principales causas se dan como parte de un síndrome, como por ejemplo la Displasia Ectodérmica y el Síndrome de Down, también se manifiestan en forma aislada en individuos no sindrómicos que presentan una ausencia congénita de una o más de sus piezas dentarias. El objetivo de este estudio es demostrar que un tratamiento implantológico, si bien no sería la primera opción en todos los casos, es una de las mejores alternativas de tratamiento, entre otras, para devolver una función y estética adecuada, con lo que la calidad de vida de estos jóvenes mejoraría significativamente, teniendo en cuenta que el tratamiento con implantes oseointegrados en este tipo de pacientes, que se encuentran en pleno crecimiento y desarrollo, es cuestionado por muchos profesionales. Este estudio también pretende exponer mediante evidencia científica y clínica que, si bien los pacientes crecen y se desarrollan mientras el implante permanece estático en la posición ósea donde se instaló, finalmente cumplen su función y las rehabilitaciones implanto soportadas pueden ser compensadas una vez terminado el crecimiento. El estudio evaluó a 144 pacientes, lo que permitió analizar 240 implantes instalados en pacientes menores de 18 años. Se concluye que el tratamiento es altamente predictivo mientras mayor sea la edad de instalación de los implantes, idealmente pasado el pic-puberal. Aún así, puede realizarse en pacientes previo al pic-puberal, y un seguimiento estricto debe llevarse a cabo a lo largo del crecimiento y desarrollo del paciente, haciéndose necesario incluso, en algunos casos específicos, el reemplazo de los implantes por nuevos en busca de diferentes y mejores posiciones para su correcta rehabilitación definitiva. El presente estudio obtuvo resultados muy similares a los presentados en la bibliografía revisada. No obstante, muchos estudios adicionales son necesarios para establecer relaciones que facilitarán en el futuro el tratamiento para este grupo tan particular de pacientes.