Influencia del arenado en la microfiltración marginal del sellado inmediato y su interacción con un cemento provisorio resinoso

Abstract

Objetivo: Analizar el porcentaje de microfiltración marginal que se produce en el sellado inmediato al realizar el proceso de arenado y su interacción con cementos provisorios resinosos. Materiales y métodos: En este estudio se recolectaron 36 molares permanentes sanos, a cada uno de estos dientes se les realizaron 2 cavidades dentales, obteniendo un total de 72 preparaciones, estas fueron divididas en 2 grupos. Existiendo el grupo control o sin arenado (SA/RC) y grupo estudio o con arenado (CA/RC). En este estudio se realizaron dos preparaciones biológicas expulsivas en cada diente (ocluso-mesial, ocluso-distal), estandarizadas con una medida de 3 mm desde la pared proximal hasta la pared axial. A los grupos CA/RC y SA/RC se les realizó sellado inmediato de la dentina con un adhesivo de cuarta generación, el que corresponde a Optibond FL (KERR), se aplicó una fina capa de glicerina previa a la aplicación de un provisorio resinoso y se almacenaron en suero fisiológico. Transcurrido ese tiempo se procede a realizar el retiro de los provisorios, únicamente al grupo CA/RC se le agregó como tratamiento de superficie el procedimiento de arenado en el sustrato dental, el que se realizó con polvo de óxido de aluminio de 50 micras (Bioart). Ambos grupos pasaron por el proceso de grabado ácido y protocolo adhesivo. Se confeccionó una incrustación indirecta de resina (Simile, KERR) con técnica incremental y en la superficie interna de esta se grabó con ácido ortofosfórico y se aplicó una fina capa de silano. Finalmente se aplicó cemento de resina Maxcem Elite Chroma (KERR) para unir la incrustación a la preparación dental, y se procedió a realizar el pulido final. Ambos grupos fueron almacenados en suero fisiológico, a continuación fueron sometidos a un procedimiento de envejecimiento artificial (Termociclado) para imitar las condiciones de la cavidad oral. Posteriormente se utilizó azul de metileno al 2% para teñir la corona dental. Después de esto se realizaron los cortes a los dientes, de manera axial en sentido longitudinal y en dirección mesio-distal. Cada corte se observó a través de una lupa estereoscópica 4x (Motic); la interfaz diente/restauración para evaluar la longitud y porcentaje de microfiltración que se produjo, siendo estos resultados tabulados. Resultados: Según estadísticos de prueba U-Mann-Whitney y la de Shapiro-Wilk se obtuvo p<0,05. Con una mediana de 0% en el grupo CA/RC y el grupo SA/RC con un valor de 8,333%. Conclusión: Existen diferencias significativas en el porcentaje de microfiltración, al utilizar arenado en el sustrato dental, siendo menor en el grupo CA/RC.