Dissertação
Representações sociais de trabalhadores de um hospital de ensino sobre as repercussões dos arranjos empregatícios utilizados pela EBSERH nas relações de trabalho e no cumprimento da missão do hospital
Autor
Oliveira, Flávia Moreira de
Institución
Resumen
The upheavals imposed by the restructuring of contemporary capitalism have
affected the way people think about social policy and the labor market in recent
decades. The idea of health as a universal right and a State duty manifests itself in
Brazil's Unified Health System (abbreviated SUS - Sistema Unico de Saude). This
system, however, has been hampered by political project disputes and insufficient
funding, resulting in different health management models. The creation of the
Brazilian Company of Hospital Services (EBSERH) was a government response to
the issues faced by University Hospitals (UH). This organization’s implementation
introduced a new labor regime to the old ones, resulting in a complicated and diverse
employment arrangement. Thus, the purpose of this study was to examine the social
representations of nursing workers at the University Hospital of the Federal University
of Juiz de Fora (HU-UFJF) about the consequences of the employment
arrangements used by EBSERH in labor relations and in fulfilling the hospital's
mission; and to comprehend how nursing workers build relationships with each other
and with the HU-UFJF institution in a scenario of diverse contractual work
arrangements. The Theory of Social Representations provides the theoretical
foundation for this qualitative study. The study included sixteen EBSERH nurses
whose employment relationships are governed by the Consolidation of Labor Laws
(CLT). Data were collected through semi-structured interviews and organized
according to Bardin's Thematic Analysis. Three themes emerged from the discourse
analysis: the meaning of work in a teaching hospital; the representation of contractual
work arrangements; temporary contracts; and the response to COVID-19 at HUUFJF. The extended social representations demonstrate that the HU-UFJF promotes
itself as a distinct setting for professional growth. Positive aspects of working at the
HU-UFJF include remuneration and the availability of material and human resources.
The difficulties encountered in daily work were distinguishing between the regimes of
the CLT from EBSERH and the Single Legal System (RJU); communication issues;
trouble standardizing work processes; and disability in the HU-UFJF teaching pillar.
Contractual labor arrangement representations illustrate characteristics of the
fragmentation and complexity of the researched working class's current condition.
The more complex the administration of this environment gets as the number of
components of employment arrangements increases, making it difficult to
standardize processes and work routines while also fomenting conflicts between
workers. The outcomes of this study may benefit the managers and employees at the
specified institution. Understanding components of daily labor is critical for generating
methods to reduce the negative concerns that currently exist in health settings such
as University Hospitals. As transformações impostas pela reestruturação do capitalismo contemporâneo
alteraram a forma de pensar as políticas sociais e o mundo do trabalho nas últimas
décadas. A definição da saúde como um direito de todos e dever do Estado,
materializada no Sistema Único de Saúde (SUS), foi marcada por disputas de
projetos políticos, financiamento insuficiente, resultando em novos modelos de
gestão para a saúde. Uma alternativa governamental às dificuldades encontradas
pelos Hospitais Universitários (HU) foi a criação da Empresa Brasileira de Serviços
Hospitalares (EBSERH). A chegada da empresa acrescentou mais um regime de
trabalho que se somou a outras formas de vinculação trabalhistas, compondo um
arranjo empregatício complexo e heterogêneo. Assim, esta pesquisa teve como
objetivos: analisar as representações sociais de trabalhadores da área da
enfermagem do HU-UFJF sobre as repercussões dos arranjos empregatícios
utilizados pela EBSERH nas relações de trabalho e no cumprimento da missão do
hospital; e compreender como os trabalhadores da área da enfermagem constroem
as relações entre si e com a instituição do HU-UFJF, em um cenário de arranjos
contratuais de trabalho diversificados. Trata-se de uma pesquisa de abordagem
qualitativa, tomando como suporte teórico a Teoria das Representações Sociais.
Foram entrevistados dezesseis trabalhadores celetistas EBSERH da área da
Enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e
organizados conforme a Análise Temática proposta por Bardin. Da análise dos
discursos emergiram três categorias: os sentidos do trabalho em um hospital de
ensino; representando os arranjos contratuais de trabalho; trabalhadores em regime
de contratação temporária e o atendimento à COVID-19 no HU-UFJF. As
representações sociais elaboradas mostram que o HU-UFJF se apresenta com um
ambiente diferenciado para exercer suas atividades profissionais. A remuneração e
disponibilidade de recursos materiais e humanos foram representadas como fatores
que se relacionaram de forma positiva com o trabalho no HU-UFJF. Quanto aos
desafios enfrentados no cotidiano de trabalho, foram representados: diferenciação
do regime de Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT) da EBSERH em relação ao
do Regime Jurídico Único (RJU); problemas na comunicação; dificuldade na
padronização de processos de trabalho; e deficiência no pilar de ensino do HUUFJF. As representações sobre os arranjos contratuais de trabalho desvelam
aspectos da fragmentação e complexidade de como a classe trabalhadora estudada
se encontra na atualidade. Quanto mais numerosos os componentes dos arranjos
empregatícios, mais complexa se torna a gestão desse ambiente, dificultando a
padronização de rotinas e processos de trabalho, além de fomentar conflitos entre
os trabalhadores. Esperamos que os resultados do presente trabalho possam
contribuir com os gestores e trabalhadores da referida instituição. Acreditamos que
compreender aspectos do cotidiano do trabalho é importante para que se viabilize
pensar estratégias a fim de mitigar os efeitos negativos do cenário complexo hoje
instituído em espaços de saúde como os Hospitais Universitários.