Dissertação
Efeito da microcirculação pulpar simulada e fontes fotoativadoras na geração de calor na câmara pulpar durante restaurações bulk fill
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Autor
Braga, Stella Sueli Lourenço
Institución
Resumen
We evaluated the effect of light curing units (LCUs) and presence of
pulpal microcirculation, on pulp chamber temperature changes used by light
activation of adhesive system and bulk fill composites used to restore molar teeth.
The LCUs (Bluephase G2, Ivoclar and VALO Cordless, Ultradent) were
characterized regarding their irradiance and emission spectrum using MARC
resin calibrator under different experimental conditions. The radiant power was
characterized using laser powermeter. The degree of conversion (DC) achieved
on the top and bottom of the bulk fill composite resin was assessed using FTIR.
The occlusal face of forty human molars were flattened until left 2.0mm of
remaining dentin. Restorations were built up using self-etching adhesive system
(ClearFil SE Bond, Kuraray) and bulk fill composite resin, a flowable (SDR,
Dentsply) or regular viscosity (AURA, SDI). The pulp chamber temperature was
measured using J-type thermocouple with or without pulpal microcirculation
simulation. The maximum temperature rise during the light activation of the
adhesive system and composite resin were recorded. Data were analyzed using
t-Student test, two-way and three-way ANOVA, all analyses considered α= 0.05.
The irradiance and radiant power emitted by LCUs was without any material
interposed to top sensor and lowest when through the 3.0 mm of composite resin
over 2.0mm of dentin. In general, Bluephase G2 had higher irradiance and radiant
power than VALO Cordless. Composite resin, LCU, and the region affected the
DC. Pulpal microcirculation simulation significantly the temperature rise. The
highest temperature was found for light activation of by adhesive system. VALO
Cordless resulted on lower temperature change during activation of adhesive
system only in absence of pulpal microcirculation simulation. Therefore, pulpal
microcirculation simulation can dissipated the heat, resulting in lower temperature
changes. SDR allows more light transmission and achieved higher DC than
AURA. The temperature rise was lower for light activation of bulk fill composite
resins than when adhesive systems was used. The clinical relevance is the use
pulpal microcirculation simulation is important in heat generation by light curing
units and bulk fill resins, while the critical point in the increase in temperature is
related to the light activation of adhesive system. Dissertação (Mestrado) Avaliou-se o efeito da fonte fotoativadora e da microcirculação pulpar
simulada, na geração de calor na câmara pulpar sob restaurações de resinas
compostas inseridas em incremento único. As fontes fotoativadoras (Bluephase
G2, Ivoclar e VALO Cordless, Ultradent) foram caracterizadas quanto à
irradiância e ao espectro de emissão utilizando MARC Resin Calibrator (MARCRC,
BlueLight) em diferentes condições experimentais. A potência radiante foi
caracterizada utilizando medidor de potência de laboratório a laser. O grau de
conversão foi avaliado, utilizando FTIR, para avaliar a polimerização no topo e
na base das amostras de resina composta. Para mensuração da temperatura
pulpar, 40 molares humanos receberam preparo oclusal plano resultando em
aproximadamente 2 mm de dentina remanescente. As restaurações foram
realizadas com sistema adesivo auto-condicionante (Clear Fil SE Bond, Kuraray)
e resina composta bulk fill, fluida (SDR, Dentsply) ou de viscosidade regular
(AURA, SDI). A temperatura da câmara pulpar foi medida utilizando termopar
tipo-J na presença ou ausência de microcirculação pulpar. O pico máximo de
aumento de temperatura durante a fotoativação do sistema adesivo e da resina
composta foram obtidos. Os dados foram analisados utilizando o teste t-Student,
Análise de Variância em 2 e 3 fatores, todos os testes empregando α=0,05. A
irradiância e a potência radiante emitidas pelas fontes fotoativadoras foram
maiores sem interposição de dentina/ resina e menores através de 3 mm de
resina composta sobrepondo 2 mm de dentina. Em geral, Bluephase G2 obteve
maior irradiância e potência radiante que o VALO Cordless. As resinas
compostas, as fontes fotoativadoras e a região avaliada influenciaram o grau de
conversão, porém em todas as combinações o grau de conversão no topo e na
base atingiram valores que confirmam a polimerização dos materiais testados. A
simulação da microcirculação pulpar reduziu significativamente o aumento de
temperatura na câmara pulpar. O aumento de temperatura mais elevado ocorreu
na fotoativação durante o sistema adesivo. O VALO Cordless resultou em menor
variação de temperatura durante a ativação do sistema adesivo somente sem
simulação de microcirculação pulpar. A resina SDR permite maior transmissão
de luz e alcançou maior grau de conversão do que a AURA. O aumento de
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temperatura é menor para a fotoativação das resinas bulk fill do que do sistema
adesivo. O ponto crítico no aumento de temperatura está na fotoativação do
sistema adesivo, sendo que a presença de microcirculação pulpar afeta os
resultados.