Dissertação
Estudo da prevalência de doença autoimune da tireóide em portadoras de câncer de mama
Registro en:
Autor
Freitas, Paula Andréa Victal de Carvalho Junqueira de
Institución
Resumen
Breast cancer is a hormone-dependent neoplasia. In addition to the fact that breast cancer and
thyroid disease are more prevalent in the fifth and sixth decades of life, several studies also
suggest an association between these two disorders. The aim of this study was to analyze the
prevalence of thyroid disorders in patients with a positive biopsy for breast cancer prior to
specific antitumor treatment. The frequency and pattern of thyroid disorders were evaluated in
112 patients with breast cancer (G1) and 125 control patients (G2) by analyzing serum thyroidstimulating
hormone (TSH), anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) antibodies and antithyroglobulin
(anti-Tg) antibodies. In addition, the expression of estrogen receptors (ER),
progesterone receptors (PR) and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) was
assessed in the breast biopsies by immunohistochemistry. The frequency of thyroid disorders,
such as changes in TSH levels and/or the presence of positive thyroid antibodies, was not
different between the two groups examined (30.4% in G1 and 28.0% in G2) (p=0.69). However,
a family history of thyroid disease was more frequent in patients with breast cancer (50.5% in
G1 and 28.2% in G2) (p=0.001). Regarding the clinical stage of breast cancer, there was no
difference between women with autoimmune thyroiditis and those without thyroid dysfunction
(p=0.316). Similarly, there were no differences in hormone receptor (estrogen and
progesterone) and HER2 expression between patients who tested positive and negative for antithyroid
antibodies (p=0.052 and p=0.549). The data obtained in this study did not reveal a
higher frequency of autoimmune thyroid disease in patients with breast cancer compared to
controls, and the prevalence of thyroid disorders was similarly elevated in both groups.
However, a family history of thyroid disease was higher in those with cancer. Dissertação (Mestrado) Câncer de mama é uma neoplasia hormônio-dependente. Além do fato de existir uma maior
prevalência de câncer de mama e doença tireoidiana na quinta e sexta décadas de vida, vários
estudos sugerem uma associação entre estas duas desordens. O objetivo do presente estudo foi
analisar a prevalência de desordens tireoidianas em pacientes com biópsia positiva para câncer
de mama antes de qualquer tratamento antitumoral específico. Foram avaliadas, as frequências
e o padrão das desordens tireoidianas em 112 pacientes portadoras de câncer de mama (G1) e
125 pacientes controles (G2), por meio da dosagem sérica de TSH, anticorpos anti-peroxidase
(anti-TPO) e anticorpos anti-tireoglobulina (anti-Tg). Foram realizados ainda estudos da
presença de receptores de estrógeno (ER) e progesterona (RP) e expressão do receptor HER2
através de imunohistoquímica nas biópsias de mama. A frequência de desordens tireoidianas
como alteração dos níveis de TSH e/ou presença de anticorpos tireoidianos positivos não foi
diferente nos dois grupos (30,4% no G1 e 28,0% no G2) (p=0,69). No entanto, a história
familiar de doenças tireoidianas foi mais frequente nas pacientes portadoras de câncer de mama
(50,5% no G1 e 28,2% no G2) (p=0,001). Quanto ao estadio clínico do câncer de mama, não
houve diferença entre as portadoras de tireoidite autoimune e aquelas sem alteração tireoidiana
(p=0,316). Também não houve diferença quanto à presença de receptores hormonais (estrógeno
e progesterona) e expressão de HER2 entre aquelas que apresentavam anticorpos antitireoidianos
positivos e negativos (p= 0,052 e p=0,549). Não foi possível demonstrar a maior
frequência de Doença Autoimune de Tireóide em pacientes portadoras de câncer de mama
comparadas aos controles embora a história familiar de doença tireoidiana tenha sido maior
naquelas com câncer. A prevalência de desordens tireoidianas foi elevada nos dois grupos.