Dissertação
Avaliação da resistência à fratura de raízes bovinas estruturalmente comprometidas reconstruídas com diferentes materiais, restauradas com núcleo metálico fundido e coroa total, após teste de fadiga
Registro en:
CARVALHO, Nara Tathiane do Amaral. Avaliação da resistência à fratura de raízes bovinas estruturalmente
comprometidas reconstruídas com diferentes materiais, restauradas com
núcleo metálico fundido e coroa total, após teste de fadiga. 2007. 118 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2007.
Autor
Carvalho, Nara Tathiane do Amaral
Institución
Resumen
The destruction of internal regions of the root are suitable weakness dental
structure remaining release more susceptible to fracture. Therefore, the
preservation and restoration of severely weakened remaning radicular engaged
launch a challenge for dentists. Thus, in order to avoid the extration of
weakened roots is suggsted the use of restorative materials to fill defects and
intraradicular reinforcement. The purpose of this study was to evalute the
resistance to fracture of internally weakened bovine roots and reconstructed
with three differents materials comparative the control roots, restored with cast
post-core and full crown, after mechanical load cycling. Forty bovine incisors
had been selected and the roots sectioned with 15 mm of length, endodontically
treated, immediate removal the obturador material and distribuiton in four
experimental groups (n=10). Group C (control), roots prepared with 2 mm
thickness of dentine in the cervical wall and groups R (composite resin), I (glass
ionomer) and Z (zinc-phosphate), whose roots were submit to wear for
simulation weakned roots, so that remaining dentine in the cervical wall was of
0,5 mm and were reconstructive with the respective materials. All roots restored
with cast post-core and metallic full crown, were cast in copper-aluminum
league and cemented with cement zinc-phosphate. The specimens had been
inclusion in block of polystyrene resin and simulated the periodontal ligament
with polyether impression material. Were submit to the fatigue test, in machine
of simulation of mechanical cycles, with 50 N, 2 Hz and temperature 37°C ±
1°C, until 250.000 cycles. After that, submitted to assay of loading for tangential
compression, with a conpressive load, in lingual face, at an angle of 135° in
relation to the long axis of the root, in universal testing machine, at a speed of
0,5 mm/min, until to fracture. The data had been analyzed by the statistical test
of analysis of variance in only factor (p<.05). The fractures had been examined
in stereomicroscope (magnification 10 and 40x) and classified in agreement
with affected region radicular. The means (N) and standard-deviation for groups
were: C) 470,7±190,5; R) 375,2±122,2; I) 381,0±152,8; Z) 364,1±97,6. There
were not significant difference among experimental groups. In analysis of mode
the fracture, in groups C and R the fractures were, mainly, in cervical radicular
region (8), in I had extended the apical radicular region (2) and Z had
concentrated in medium radicular region (7). Within the limitations imposed for
the methodology applied, concluded that the weakened roots reconstructed with
the tested materials offer similar resistance to fracture than control roots. Into to
materials tested, de glass ionomer had presented better numerical mean of
fracture resistance. However, the fractures of group I were more severity than
other groups. It seems convenient if to base on the possibilities of success of
the restorative treatment throught of reconstruction radicular, in order to keep
the tooth in function, before condemning it due to loss of structure radicular. Mestre em Odontologia A destruição das regiões internas da raiz favorece o enfraquecimento da
estrutura dentária deixando-a mais suscetível à fratura, sendo a preservação e
restauração do remanescente radicular severamente comprometido, um
desafio à Odontologia. A fim de evitar a extração de raízes enfraquecidas, é
indicado o uso de materiais para preenchimento e reforço intra-radicular. Este
trabalho propôs-se avaliar a resistência à fratura e modo de fratura de raízes
bovinas enfraquecidas internamente e reconstruídas com três diferentes
materiais comparadas a raízes controle, todas restauradas com núcleo
metálico moldado fundido e coroa total metálica, após teste de fadiga. Para a
realização deste estudo, quarenta incisivos bovinos foram selecionados e as
raízes seccionadas com 15 mm de comprimento, tratadas endodonticamente,
aliviadas imediatamente e divididas em 4 grupos experimentais (n = 10). Grupo
C (raízes controle), raízes preparadas com 2 mm de espessura dentinária na
parede radicular cervical e os grupos R (resina composta), I (ionômero de
vidro) e F (cimento de fosfato de zinco) cujas raízes foram desgastadas
simulando o enfraquecimento radicular com espessura dentinária cervical de
0,5 mm e reconstruídas com os respectivos materiais. Todas foram restauradas
com núcleo metálico moldado fundido e coroa total metálica, fundidos em liga
de cobre-alumínio e cimentados com cimento de fosfato de zinco. Os
espécimes foram incluídos em blocos de resina de poliestireno e simulado o
ligamento periodontal com material a base de poliéter. Foram submetidos ao
teste de fadiga, em máquina de simulação de ciclos mecânicos, com 50 N, 2
Hz e aplicação de carga em 135° com o longo eixo da raiz, até completar
250.000 ciclos. Em seguida, foram submetidos ao ensaio de carregamento por
compressão tangencial, com aplicação da carga na face palatina em 135° com
longo eixo da raiz, em máquina universal de ensaio a velocidade de 0,5
mm/min, até a fratura. Os dados foram analisados pelo teste estatístico de
análise de variância em fator único (p<.05). As fraturas foram avaliadas em
lupa estereoscópica com aumentos de 10 e 40 vezes e o modo de fratura
classificado de acordo com o terço radicular afetado. As médias dos resultados
(kgf) e respectivos desvios-padrão por grupo foram: C) 47,07±19,05; R)
37,52±12,22; I) 38,10±15,28; F) 36,41±9,76. A análise estatística demonstrou
não haver diferença significante entre os grupos experimentais. Na análise do
modo de fratura as raízes dos grupos C e R apresentaram principalmente
fraturas no terço cervical (8), em I se estenderam até o terço apical (2) e em F
se concentraram no terço médio (7). Dentro das limitações impostas pela
metodologia aplicada, concluiu-se que as raízes enfraquecidas reconstruídas
com os materiais testados oferecem resistência à fratura semelhante a raízes
controle. Entre os materiais, o cimento ionomérico apresentou a maior média
numérica de resistência à fratura. Entretanto, apresentou fraturas mais severas,
que se estenderam ao terço apical. Desta forma, parece conveniente se basear
nas chances de sucesso do tratamento restaurador por meio de reconstrução
radicular, a fim de manter o dente em função na cavidade oral, antes de
condená-lo devido à perda de estrutura dentinária radicular.