Objective: to describe the perception of people with arterial hypertension of the aspects that facilitate and hinder treatment adherence. Method: descriptive qualitative study developed with 16 people met in Nursing consultations. Interviews were conducted with a semi-structured guide and the content analysis technique was used. Data were collected between January and August 2017. Results: having willpower, family and multidisciplinary support, knowledge about the pathology and forms of prevention and fear of death facilitated adherence; on the other hand, little knowledge, laziness, lack of urban infrastructure and climatic conditions, habit of consuming unhealthy foods, alcoholic beverages and tobacco, cost of treatment and forgetfulness of taking the medication hindered adherence. Conclusion: the treatment of hypertension causes changes in the dynamics of life, being essential to have willpower, family and professional support, in addition to overcoming unhealthy habits.Objetivo: descrever a percepção de pessoas com hipertensão arterial sobre os aspectos que facilitam e dificultam a adesão ao tratamento. Método: estudo qualitativo descritivo desenvolvido com 16 pessoas atendidas em consultas de enfermagem. Realizaram-se entrevistas com roteiro semiestruturado e utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Os dados foram coletados entre os meses de janeiro e agosto de 2017. Resultados: observou-se que ter força de vontade, apoio familiar e multiprofissional, conhecimento sobre a patologia e formas de prevenção e medo da morte facilitou a adesão; por outro lado, pouco conhecimento, preguiça, falta de infraestrutura urbana e condições climáticas, hábito de consumir alimentos não saudáveis, bebidas alcoólicas e tabaco, custo do tratamento e esquecimento de tomar a medicação dificultaram a adesão. Conclusão: o tratamento da hipertensão acarreta mudanças na dinâmica da vida para as quais é fundamental ter força de vontade, apoio familiar e profissional, além de superar hábitos não saudáveis.