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Espesor de la tabla ósea vestibular posterior del maximar superior medido mediante Cone-Beam
Autor
CARLOS HUMBERTO LARA PASTRANA
Institución
Resumen
La disciplina periodontal ha sido objeto de un sinnúmero de cambios en la gama de
tratamientos disponibles para preservar y restaurar la salud oral. Esto conlleva la
preservación de los tejidos de soporte. En los casos clínicos en los que resulta imposible
conservar los órganos dentarios es necesario tomar en cuenta algunos recursos quirúrgicos
que ofrece la periodoncia y dar al paciente las mejores condiciones de cicatrización para una
correcta rehabilitación oral desde el punto de vista funcional y estético.
Por diferentes motivos es necesaria la realización de la extracción dental,
periodontitis avanzadas, traumatismos, lesiones endodónticas. Para ello se debe realizar
dichas extracciones de manera menos atraumática posible debido a que después de la
extracción dental, la zona del proceso alveolar tiende a atrofiarse por la reabsorción de las
crestas alveolares, lo que produce un colapso tanto vertical como horizontal tanto de tejido
blando como duro. La reabsorción ósea alveolar, como parte importante del proceso de
cicatrización, tiende a afectar con mayor medida a la tabla ósea vestibular, ya que
normalmente presenta menos grosor y por consecuencia más fragilidad física y disminución
de nutrición vascular.
Este tipo de remodelación puede producir varios problemas tanto funcionales como
estéticos de la zona a tratar.
En implantología el volumen óseo suficiente es un requisito anatómico muy
importante para poder obtener estabilidad primaria e irrigación sanguínea para una correcta
óseo - integración del mismo. En ocasiones, cuando la tabla vestibular es muy delgada o
llega a perderse en el proceso de la extracción, podría ser necesario hacer un tratamiento de
preservación para mantener las estructuras circundantes al implante lo más estables posibles.
Existen muchas complicaciones en los implantes inmediatos, algunas como la
deficiencia de papila interdental y la recesión gingival después de su colocación debido a
que el hueso interproximal alrededor del implante no sigue el contorno en un diente
natural debido a la anatomía. Dicha pérdida influye en la disminución de volumen óseo
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ideal para la colocación de un implante y su correcta posición.
Existe poca información sobre el grosor de la tabla ósea vestibular posterior en la
población mexicana. Por ello es importante conocer el grosor de la tabla ósea vestibular en
pacientes de origen mexicano y poder realizar planes de tratamiento más específicos y
adecuados para obtener un mejor pronóstico en los mismos, lo que nos lleva a la siguiente
pregunta de investigación:
¿Cuál es el grosor de la tabla ósea vestibular de la región posterior del maxilar
superior en órganos dentarios de pacientes que acudieron a realizarse un estudio tomográfico
a la facultad de odontología de la UADY en el período comprendido entre agosto de 2016
hasta diciembre de 2017