Introducción. La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es un problema de salud en México, múltiples factores de riesgo están asociadas con los desenlaces de mortalidad y rehospitalización y no hay evidencia precisa al respecto. Objetivo principal. Determinar si factores clínicos y bioquímicos se asociaron a rehospitalización y/o mortalidad cardiovascular a 1 año posterior al ingreso en pacientes con ICA. Diseño de estudio. Cohorte retrospectiva. Se incluyó expedientes de pacientes con ICA atendidos en el Hospital Central entre el 1 de enero del 2015 y el 31 de diciembre del 2021. Metodología: Se incluyeron pacientes con ICA con las variables de inclusión edad, sexo, optimización de diuréticos, tasa de filtrado glomerular, escalas de riesgo de mortalidad hospitalaria, índice de Charlson, atención posterior a la pandemia (si= atención posterior al 30 de marzo del 2020). Cálculo del tamaño de la muestra y análisis estadístico. Se realizó análisis descriptivo. En variables cuantitativas se determinó las medidas de tendencia central y dispersión, como media y desviación estándar o mediana y rango intercuartílico. Para las variables cualitativas se calculó frecuencias y porcentajes. Las variables continuas se analizaron con prueba de Shapiro-Wilk y categóricas se describieron con número y porcentaje. Se compararon mediante prueba de t-student para muestras independientes o su prueba no paramétrica correspondiente. El análisis de regresión logística se calculó un tamaño de muestra de 100 a 200 pacientes. Resultados: Se incluyeron 105 pacientes, el desenlace compuesto fue en 29 pacientes. En el análisis bivariado se encontraron diferencias en optimización de diuréticos (p=<0.001), la atención en pandemia (p=0.02523), el puntaje GWTG.HF (p=0.0129), el uso previo de diurético (p<0.001), uso previo de betabloqueador (p=0.003). En el análisis multivariado fue significativo la optimización de diurético OR=10.1 (IC 95%, p=0.022); escala GWTG.HF OR=7.73 (IC 95%, p=0.0197) y uso previo de diuréticos OR=4.73 (IC 95%, p=0.022). Conclusiones: El desenlace compuesto se desarrolla en un tercio de los pacientes hospitalizados. Las variables que se asociaron a re-hospitalización/muerte fueron la 6 optimización de diuréticos, atención durante la pandemia, puntaje GWTG.HF, uso previo de diurético y betabloqueador. La cardiopatía isquémica es la principal etiología de insuficiencia cardiaca en los pacientes de nuestra institución.InvestigadoresEstudiantes