La importancia de los estudios histopatológicos en electrocutados

Abstract

RESUMEN: La electrocución es la muerte que se presenta por el paso de corriente eléctrica a través del cuerpo humano, es una causa de muerte de índole traumática y de alta mortandad. Su etiología en el 99% de los casos es accidental, predomina en varones en edad reproductiva, y en trabajadores de la construcción. Es una entidad que produce en el cadáver lesiones al exterior como lo son quemaduras por paso de corriente eléctrica de “entrada y salida”, hallazgos como petequias conjuntivales, cianosis de cara, cuello y lechos ungueales y el chamuscamiento de vellos y cabellos; en los hallazgos de necropsia se encuentran, petequias y/o equimosis subpericardicas y subpleurales; así como el signo de Piacentino en el piso del IV ventrículo y congestión del resto de los órganos. El objetivo del presente trabajo es resaltar la importancia que tienen los estudios histopatológicos para esta entidad; ya que en la mayoría de los casos plasmados en este trabajo no fueron solicitados. En la presente tesis se analizaron 173 casos de electrocución en cadáveres a quienes se les realizo la necropsia en el SEMEFO del DF, entre los años 2004 a junio del 2008, con la finalidad de obtener los datos macroscópicos y específicamente los hallazgos microscópicos; en donde se determino que de los 173 casos analizados, en solo 17 (9.8%) de ellos se solicitaron los estudios histopatológicos; se analizo cada estudio histopatológico, y se observo claramente que sí se detectaron datos histopatológicos en el encéfalo, corazón, pulmón y riñones; compatibles con la electrocución; los 17 estudios; apoyaron claramente la electrocución. El presente trabajo propone apoyar al cien por ciento la causa de muerte de la electrocución, no solo apoyándose en las lesiones y hallazgos encontrados en el exterior del cadáver; si no también; con los estudios histopatológicos; ya que estadísticamente éste estudio dio como resultado que los estudios histopatológicos tienen mayor significancia que los hallazgos macroscópicos, lo que nos indica que ambos estudios deben complementarse; por lo que es importante recordar que la necropsia de un cadáver debe de ser completa, metódica, descriptiva y principalmente científica; esto sustentando con todos los medios disponibles para llegar a ello; y así contribuir como auxiliares para una buena impartición de justicia.

ABSTRACT: Electrocution is death due to the flow of electrical current through the human body. It is a cause of traumatic death and it has a high mortality index. Its etiology in 99% of cases is accidental, with higher prevalence amongst males in reproductive age, and in construction workers. Electrocution is an entity that produces external lesions in the cadaver like “entry and exit” burns due to the flow of electrical current; conjunctival petechiae, cyanosis in the face, neck and nail beds and burning of hair. Necropsy findings may include subpericardial or subpleural petechiae and/or echymosis; as well as Piacentino´s sign on the floor of the IV ventricle, and congestion on the rest of the organs. The purpose of this paper is to highlight the importance of hystopathologic studies for this entity as in most cases worked on at the present job they were not requested. In this thesis 173 electrocution cases were analyzed. All of them had a necropsy performed at the SEMEFO at the DF between 2004 and June 2008 for the purpose of getting macroscopic and microscopic data. It was determined that of the 173 cases only in 17 (9.8%) of them were histological studies requested. Each histological study was analyzed and it was determined that there were valuable hystopathologic findings in the brain, heart, lungs and kidneys consistent with electrocution, all 17 cases support the diagnosis electrocution. This paper proposes to support one hundred percent to determine electrocution as a cause of death, not only backed up on the lesions and findings on the exterior of the cadaver, but also by hystopathological studies as research has shown that statistically hystopathologic studies have more significance than the macroscopic findings which indicates that both studies are complementary. For this reason it is important to remember that cadaver necropsy must be complete, methodical, descriptive and mainly scientific backed up by all available means to make a determination. This is how we can contribute to be of assistance for justice to be served.