Comparación entre la resistencia a antibióticos y el contenido de plásmidos entre cepas de Pseudomonas aeruginosa productoras y no productoras de biofilm

Abstract

RESUMEN: Los biofilms bacterianos son menos susceptibles a los agentes antimicrobianos que las bacterias de vida libre o planctónicas; además, ahora se reconoce que varias enfermedades infecciosas están relacionadas con la producción de biofilms. Pseudomonas aeruginosa es un organismo que suele producir biofilm, y es frecuentemente resistente a múltiples antibióticos. Para evaluar la relación entre la formación de biofilm y la presencia de fenotipos clásicos o “canónicos” de resistencia a antibióticos, en aislamientos clínicos de P. aeruginosa, evaluamos la habilidad para producir biofilm, la presencia de fenotipos de resistencia clásicos, (utilizando el método de difusión de discos), y el contenido de plásmidos en 162 cepas de P. aeruginosa aisladas en distintos hospitales de la Ciudad de México. Solamente el 14% de las cepas produjeron biofilm después de 8 horas de incubación y 8% después de 24 horas. Este último grupo mostró ser ligeramente más multi-resistente, particularmente hacia piperacilina-tazobactam e imipenem. El número de cepas productoras de biofilm a las 8 horas fue mayor entre aislamientos tetra-resistentes, y a las 24 horas fue relacionado con la formación de biofilm. Además de la protección contra los antibióticos que las bacterias adquieren al crecer en un biofilm, los aislamientos clínicos productores de biofilm parecen tener más fenotipos de resistencia clásicos. Los biofilms establecidos pueden así sobrevivir a la exposición a los antibióticos por la acumulación de mecanismos de resistencia.

ABSTRACT: Biofilm growing bacteria are less susceptible to antimicrobial agents tan free-living cells. Several infectious processes are now recognized to be related to biofilm formation. Pseudomonas aeuriginosa is a known biofilm-producing organism and often resistant to several antibiotics. To assess the relationship between biofilm-forming capabilities and antibiotic resistance phenotypes in P. aeruginosa clinical isolates, we evaluated the ability of different phenotypes to form biofilm using 162 clinical isolates of P. aeruginosa. Only 14% of strains produced biofilm after an 8-h incubation and further 8% after 24-h; the latter group was slightly more multi-resistant, particularly to piperacillin-tazobactam and imipenem. The number of strains of 8-h biofilm-formers was higher among isolates resistant to our agents, and that of 24-h biofilm-formers higher among isolates resistant to six antibiotics. Plasmid-content was not related to biofilm formation. In addition to the protection against antibiotics that bacteria gain by growing in a biofilm, clinical isolates forming biofilms seem to accumulate more resistance phenotypes. Bacteria in biofilms may survive antibiotic exposure not only because of the protective effect of biofilm itself, but also because of the increased frequency of resistance traits present.