Análisis sociopolítico de las políticas nacionales de salud mental en Colombia 1998-2019

Abstract

La presente investigación analizó la configuración de las políticas nacionales de salud mental en Colombia entre 1998 y 2019, desde un enfoque sociopolítico y con perspectiva histórica, teniendo en cuenta las dinámicas en las que estas políticas han estado inmersas y que responden a un régimen de expansión de capital, que afecta la materialización de la salud mental como derecho individual y colectivo. Igualmente, se analizó la manera como las prácticas del campo de la salud mental, regidas por el enfoque biomédico, se reflejan en las políticas públicas y, ambas, tanto prácticas como políticas, son subsumidas por un sistema de salud orientado por la rentabilidad financiera en un entorno de consolidación del complejo médico industrial y financiero. Se realizó una investigación documental que incluyó documentos de política, normas legales y documentos institucionales del sector salud del ejecutivo nacional. Se incluyeron publicaciones académicas y se entrevistaron 25 actores sociopolíticos, además de revisar otras fuentes primarias y secundarias, que dieron cuenta del proceso de estructuración de las políticas de salud mental en Colombia, el contexto, las coyunturas y las dinámicas sociopolíticas. Esta investigación permitió comprender los procesos sociopolíticos en la configuración del campo de la salud mental en Colombia, reflejados en las políticas de salud mental y la forma como las prácticas en salud mental, el sistema de salud y las políticas mismas continúan ancladas en la perspectiva biomédica, desatendiendo las diversidades humanas y sociales, refrendando la permanencia de una de las paradojas más visibles en este campo: la disociación entre el contenido discursivo de las políticas de salud mental y lo que sucede en la realidad en las prácticas en el campo de la salud mental y el sistema de salud, a las personas y comunidades. (Texto tomado de la fuente)

This research analyzed the configuration of national mental health policies in Colombia between 1998 and 2019, from a sociopolitical approach and with a historical perspective, considering the dynamics in which these policies have been immersed and that respond to a regime of expansion of capital, which affects the materialization of mental health as an individual and collective right. Likewise, the way in which practices in the field of mental health are governed by the biomedical approach, reflected in public policies and both practices and policies, are subsumed by a health system oriented by a financial profitability in an environment of consolidation of the medical industrial and financial complex. Documentary research was carried out, that included policy documents, legal regulations and institutional documents of the health sector of the national executive branch; academic publications were also included and 25 socio-political actors were interviewed. In addition to reviewing other primary and secondary sources, which gave an account of the process of structuring of mental health policies in Colombia, the context, the conjunctures and the sociopolitical dynamics. This research allowed us to understand the sociopolitical processes in the configuration of the field of mental health in Colombia, reflected in mental health policies and the way in which mental health practices, the health system and the policies themselves continue to be anchored in the biomedical perspective, neglecting human and social diversities, and endorsing the permanence of one of the most visible paradoxes in this field: the dissociation between the discursive content of mental health policies and what actually happens in practices in the field of mental health and the health system, individuals and communities.