info:eu-repo/semantics/article
Massive Transfusion Protocols: An Updated Review
Protocolos de Transfusión Masiva: Una Revisión Actualizada
Registro en:
10.61368/r.s.d.h.v5i2.140
Autor
Sánchez Madriz, Luis Josué
Soto Benavides, Diana Carolina
Palma González, Luis Diego
Camacho Arias, Nikol Paola
Shion Pérez, Jeniffer Fabiola
Resumen
A massive transfusion is a situation in which a patient needs to receive a large amount of blood and blood products in a short time, usually due to life-threatening bleeding. The goal of a massive transfusion protocol is to stop bleeding, restore blood volume and oxygen supply, and prevent or treat complications such as low body temperature, low blood pH, low calcium levels, and clotting problems2. Massive transfusions are often used in trauma, cardiac surgery, postpartum hemorrhage, gastrointestinal hemorrhage, and liver surgery. The study constituted a narrative review of scientific works focused on the topic of massive transfusions. A total of XX studies were addressed, published in English and Spanish. The absence of a universal definition of massive hemorrhage or massive transfusion, the heterogeneity in patients suffering from massive hemorrhage, and the difficulty in predicting which patients will require massive transfusion contribute to the difficulty of studying this topic. However, there is evidence that a higher plasma-to-red cell ratio correlates with better survival and that transfusion adjuncts play a key role. Furthermore, recent validations of massive hemorrhage scoring systems should allow for more consistent and appropriate activation of massive transfusions. Una transfusión masiva es una situación en la que un paciente necesita recibir una gran cantidad de sangre y productos sanguíneos en poco tiempo, generalmente debido a una hemorragia que pone en peligro su vida. El objetivo de un protocolo de transfusión masiva es detener el sangrado, restaurar el volumen sanguíneo y el suministro de oxígeno, y prevenir o tratar complicaciones como temperatura corporal baja, pH sanguíneo bajo, niveles bajos de calcio y problemas de coagulación2. Las transfusiones masivas se utilizan a menudo en traumatismos, cirugía cardíaca, hemorragia posparto, hemorragia gastrointestinal y cirugía hepática. El estudio constituyó una revisión narrativa de trabajos científicos enfocados en el tema de transfusiones masivas. Se abordaron un total de XX estudios, publicados en idioma inglés y español. La ausencia de una definición universal de hemorragia masiva o transfusión masiva, la heterogeneidad en los pacientes que sufren de hemorragia masiva y la dificultad para predecir qué pacientes requerirán una transfusión masiva contribuyen a la dificultad de estudiar este tema. Sin embargo, hay pruebas de que una mayor proporción entre plasma y glóbulos rojos se correlaciona con una mejor supervivencia y que los complementos de la transfusión desempeñan un papel clave. Además, las validaciones recientes de los sistemas de puntuación de hemorragias masivas deberían permitir una activación más consistente y adecuada de las transfusiones masivas.
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