Viabilidad de un Programa de Screening de Polifarmacia en el CESFAM San Felipe el Real

Abstract

El consumo de 3 o más medicamentos entre los adultos mayores chilenos, de acuerdo con Fernández y Herrera (2017), alcanza un 38,7% y, según Mclean y Le Couteur (2004), el porcentaje de los adultos mayores con terapias farmacológicas correctamente llevadas es de sólo un 30%; estas 2 condiciones se asocian al concepto de polifarmacia y se relacionan al incremento del costo sanitario total y de la morbimortalidad geriátrica por prescripciones potencialmente omitidas (PPOs) que derivan en exacerbaciones de patologías crónicas. El propósito de este informe fue evaluar la viabilidad de un programa de screening de polifarmacia basado en el modelo estadounidense de Gestión de Terapias Farmacológicas (MTM) para optimizar el manejo de los adultos mayores diabéticos del Centro de Salud Familiar (CESFAM) San Felipe El Real. Se diseñó un estudio retrospectivo que consideró todas las atenciones médicas registradas completadas en el primer semestre del 2018 dentro del programa de salud cardiovascular (PSCV) del CESFAM a adultos mayores diabéticos, a las que se les aplicaron los instrumentos validados explícitos según Rankin et al. (2018) para evaluación de polifarmacia, cuantificándose el tiempo en aplicar tales instrumentos. En los resultados destacó que un 83% de los pacientes incurrió en polifarmacia, un 72% presentaron PPOs y que el tiempo promedio en aplicar los instrumentos fue de 1 minuto y 31 segundos. En base a estos hallazgos, se recomienda el establecimiento de un screening de polifarmacia a pacientes diabéticos del PSCV que incluya derivación de los casos priorizados urgentes a la química-farmacéutica (QF) para manejo.