dc.description.abstract | El sistema auditivo es altamente vulnerable a los efectos del envejecimiento, siendo
a nivel del oído interno donde ocurren la mayor cantidad cambios, evidenciándose
con el descenso de los umbrales en la audiometría y disminución en la amplitud en
las emisiones otoacústicas. Sin embargo, el sistema auditivo central también sufre
los efectos del envejecimiento, pero de manera mucho más leve que el sistema
auditivo periférico. Dichos efectos se manifiestan principalmente en dificultades en el
procesamiento auditivo central y en leves desviaciones en el potencial evocado
auditivo de tronco cerebral.
Objetivo, Determinar los efectos del envejecimiento sobre la audición en un grupo
de adultos mayores con audición normal en cuanto a discriminación auditiva (DA),
emisiones otoacústicas producto de distorsión (EOAPD), potencial evocado auditivo
de tronco cerebral (PEATC). Finalmente, relacionar la DA, las EOAPD y los PEATC
en los oídos con alteración en alguna de las variables.
Material y Método, Estudio descriptivo en 27 sujetos adultos mayores (50 oídos),
un hombre y 26 mujeres, entre 65 y 78 años con audición igual o inferior a 25 dB. en
el promedio de las frecuencias 0,5, 1, 2 y 4 Khz. demostrada con audiometría tonal
liminar, con timpanograma tipo A, otoscopia normal y sin antecedentes de patología
aditiva. La evaluación consistió en tres pruebas auditivas: Discriminación auditiva,
emisiones otoacústicas producto de distorsión y potencial evocado auditivo de tronco
cerebral.
Resultados, De un total de 50 oídos, siete oídos presentaron porcentajes
inferiores al 90% en la DA, dos oídos con un 84% y cinco oídos con un 88%. En las
EOAPD, las frecuencias 2, 1 y 4 Khz. fueron las que obtuvieron el mayor número de respuestas válidas cumpliendo con los criterios bibliográficos de relación señal-ruido
igual o mayor a 6 dB. y aparición del producto de distorsión (PD) dentro del rango
referencia del DPgrama, con un 70%, 58% y 54% respectivamente. La frecuencia 7
Khz. fue la que obtuvo el menor número de respuestas presentes en un 15% de los
oídos. En todas las frecuencias hubo un gran número de respuestas presentes que
no lograron cumplir con ambos criterios bibliográficos, ya mencionados
anteriormente, y que se consideraron como respuestas alteradas del mecanismo
coclear activo. En el PEATC, un oído presentó ausencia de onda I. Las latencias
absolutas I, III y V aumentaron entre 0,01 y 0,39 milisegundos (mseg), siendo las
latencias I y V las de mayor desviación respecto a la norma33 (61,2% y 42% de los
oídos respectivamente). Las latencias interpeak aumentaron entre 0,01 y 0,38 mseg.,
siendo el interpeak III – V el de mayor desviación respecto a la norma33 (52% de los
oídos). La reproductibilidad del trazado fue idéntica en el 78% de los oídos y la
amplitud de la onda V fue menor a 1 uv en el 55,10% de los oídos. En la morfología
del trazado, predominó la onda III por sobre las otras en el 56% de los oídos y la
diferencia interaural (DI) se mantuvo dentro de los valores de referencia. | |