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Efectividad del tratamiento y manejo de la glomerulonefritis membranosa en pacientes adultos
Effectiveness of treatment and management of membranous glomerulonephritis in adult patients
Registro en:
10.33262/concienciadigital.v6i4.2699
Autor
Gahona Bravo, Mónica Lizbeth
Santiago Bueno, Andrés
Institución
Resumen
Introducción. La Glomerulonefritis Membranosa (GNM) es una patología renal crónica que afecta a los glomérulos, que son las estructuras encargadas de filtrar la sangre en los riñones. El tratamiento oportuno y el manejo adecuado de la nefropatía membranosa en pacientes adultos es fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Objetivo. Describir los enfoques terapéuticos más efectivos y los factores que pueden influir en la respuesta al tratamiento para un diagnóstico y manejo temprano de la glomerulonefritis membranosa. Metodología. Estudio descriptivo tipo narrativo realizado mediante la recopilación sistemática de datos, en el cual se seleccionó una muestra representativa de investigaciones científicas relevantes para el tratamiento y manejo de la enfermedad durante el periodo 2019 hasta 2023. Resultados. El tratamiento de la glomerulonefritis membranosa en pacientes de bajo riesgo se basa en la utilización de los ARA II o IECA para controlar la presión arterial y reducir la proteinuria con el objetivo de disminuir en un 20% la tasa de recaídas de la enfermedad, si no existe respuesta a la terapéutica se consideran opciones más agresivas como el tratamiento inmunosupresor mismo que aumenta la remisión total en un 73% y reduce el riesgo de presentar enfermedad renal terminal en un 22%. Conclusión. La eficacia de la terapéutica para la glomerulonefritis membranosa se basa en la combinación de una terapia inmunosupresora a base de esteroides más agentes alquilantes para evitar una mala tolerancia al tratamiento por parte del paciente nefrótico y disminuir las recaídas de la nefropatía membranosa. Área de estudio general: medicina. Área de estudio específica: medicina general. Introduction. Membranous glomerulonephritis (MGN) is a chronic renal pathology that affects the glomeruli, which are the structures responsible for filtering the blood in the kidneys. Timely treatment and proper management of membranous nephropathy in adult patients are essential to improve the quality of life of patients. Objective. To describe the most effective therapeutic approaches and the factors that can influence the response to treatment for early diagnosis and management of membranous glomerulonephritis. Methodology. A descriptive narrative study was conducted through systematic data collection, in which a representative sample of scientific research relevant to the treatment and management of the disease was selected during the period 2019-2023. Results. Treatment of membranous glomerulonephritis in low-risk patients is based on the use of ARA II or IECA to control blood pressure and reduce proteinuria, with the aim of reducing by 20% the rate of recurrence of the disease. If there is not a response to therapy, more aggressive options are available, such as the immunosuppressive treatment itself, which increases total remission by 73% and reduces the risk of developing terminal kidney disease by 22%. Conclusion. The effectiveness of therapy for membranous glomerulonephritis is based on the combination of steroid-based immunosuppressive therapy with chlorambucil or cyclophosphamide to prevent poor treatment tolerance by the nephrotic patient and decrease the relapses of membrane nephropathy.