Artigo Científico
Hipervitaminose b12: uma revisão sistemática
Hypervitaminosis B1: A systematic review
Autor
Cunha, Christopher Willian Menezes
Amorim, Karina Castro
Silva, Mayra Marcelle
Steinchak, Reidner Natanael Eckel
Institución
Resumen
Introdução: A vitamina B12 é um composto da família das cobalaminas, sendo
considerada uma molécula hidrossolúvel, não sendo sintetizada pelo organismo
humano, presente em alimentos de origem animal. A absorção de vitamina B12 inicia
na boca pela ação da saliva, e continua esse processo até o final do intestino delgado.
Considera-se baixo o nível de cobalamina de 200 pmol/L, normal 200–600 pmol/L,
alto 600–1000 pmol/L e muito alto 1000 pmol/L. Apesar de possuir funções
importantes no crescimento e nos processos metabólicos, na formação do sangue e
participando também da síntese de purinas e pirimidinas, sua concentração em
excesso pode levar a hipervitaminose, uma condição patológica que ocorre pelo
acúmulo de uma vitamina que leva a sintomas tóxicos. Objetivo: Esta revisão teve o
objetivo de abordar hipervitaminose de B12 verificando suas causas e patologias
associadas. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática na qual incluiu-se
apenas artigos originais, no período de 2012 a 2022, consultados na base de dados
Ebsco, Scielo, PubMed, Lilacs, na qual resgatou-se um total de 57 publicações.
Resultados: De 57 artigos, apenas 8 foram incluídos, sendo 5 estudos observacionais
e 3 revisões bibliográficas, em que 3 manuscritos associam a hipervitaminose b12 em
pacientes com alguma patologia prévia como doença renal, hepática, autoimune,
outros 3 estudos associam a hipervitaminose b12 com neoplasias, 1 estudo associa a
hipervitaminose b12 com doença renal, hepática, autoimune e neoplasias, 1 estudo
relaciona a suplementação de vitamina b12 em quadros de acnes e dermatites.
Discussão: Estudos demonstraram a elevação dos níveis séricos de B12 em
neoplasias sólidas como em mama, fígado, estômago, cólon e pâncreas e neoplasias
hematológicas em principalmente leucemia mieloide crônica, leucemia
mielomonocítica crônica e outras, sendo que o aumento desta vitamina se deve a
importância desta na proliferação celular, sendo necessárias para o desenvolvimento
das células cancerígenas. Em um estudo, pacientes com quadro de hipervitaminose
pela vitamina B12 apresentaram quadros de doenças hepáticas, insuficiência renal e
doenças autoimunes/inflamatórias. Foi visto também que a elevação da
concentração de vitamina B12 tem como consequência muitas vezes, manifestações
dermatológicas como a acne. Conclusões: A hipervitaminose é uma alteração que
pode ocorrer em pessoas que fazem uso da vitamina em excesso ou então possuem
alguma patologia a qual desregula o nível de cobalamina. Ela pode ser usada como
biomarcador, para acompanhamento do diagnóstico de doenças. Por fim, entende-se
que são necessários mais estudos sobre a hipervitaminose, pois hoje existem poucos
estudos na literatura.