ABSTRACT- Background- Roux-en-Y gastric bypass is an effective treatment for obesity in terms of weight loss and resolution of long-term co-morbidities, however, weight regain may occur in the late postoperative period. Aim: to correlate the diameter size of the gastroenteroanastomosis and gastric pouch with weight regain after Roux-en-Y gastric bypass bariatric surgery at a Center of Excellence. Methods: Observational cross-sectional study with 55 patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass in the years 2010 to 2012. Results: There were 45 (81,82%) women and 10 (18,18%) men, with a mean age of 43,83±11,81 years. The average weight and BMI were respectively 109±19,09 kg and 40,97±5,03 kg/m² at surgery. After 1 year of surgery, the average weight and BMI went to 74,11±14,10 kg and 27,89±4,40 kg/m². From 1 to 5 years, 42 (76,36%) patients regained weight, with average 11,47±10,00 kg. Weight regain between 20-49,9% ocurred in 22 patients. The was no correlation between weight regain and gastroenteroanastomosis diameter and the size of gastric pouch. Conclusion: Roux-en-Y gastric bypass is an effective treatment for weight loss and resolution of long-term co-morbidities, however, ponderal regain may occur. In this sense, there are other determinants, besides surgery, that may interfere in the post-surgical weight gain: biological, social, behavioral and psychological. The extent and significance of each is still uncertain. Clinical studies are needed to identify the key factors and determine more effective intervention strategies. Headings: Obesity. Surgery Bariatric. Weight gain. Gastric Bypass.RESUMO- Racional: O bypass gástrico em Y-de-Roux é um tratamento eficaz para obesidade em termos de perda de peso e resolução das comorbidades a longo prazo, entretanto, o reganho de peso pode ocorrer no pós-cirúrgico tardio. Objetivo: Correlacionar o tamanho do diâmetro da gastroenteroanastomose e pouch gástrico com reganho de peso pós cirurgia bariátrica tipo bypass gástrico em Y-de-Roux em um Centro de Excelência. Métodos: Estudo transversal observacional com 55 pacientes submetidos ao bypass gástrico em Y-de-Roux nos anos de 2010 a 2012. As variáveis analisadas foram: idade, sexo, peso e IMC (pré-operatório, 3º mês, 1º ano e 5º ano ano pós-operatório), diâmetro da gastroenteroanastomose e tamanho do pouch gástrico (3º mês, 1º e 5º ano pós-operatório). Resultados: Foram 45 mulheres (81,82%) e 10 homens (18,18%), com idade média 43,83±11,81 anos. O peso e IMC médios foram, respectivamente, 109±19,09 kg e 40,97±5,03 kg/m² no momento da operação. Após 1 ano da cirurgia, o peso e IMC médios foram para 74,11±14,10 kg e 27,89±4,40 kg/m². Do 1º ao 5º ano, 42 (76,36%) pacientes reganharam peso, com média de 11,47±10,00 kg. Reganho ponderal entre 20-49,9% ocorreu em 22 pacientes (52,38%). Não houve correlação entre reganho de peso com o diâmetro da gastroenteroanastomose e o tamanho do pouch gástrico. Conclusão: O bypass gástrico em Y-de-Roux é um tratamento eficaz visando à perda de peso e resolução das comorbidades a longo prazo, entretanto, o reganho ponderal pode ocorrer. Nesse sentido, existem outros determinantes, além da cirurgia, que possam interferir no ganho de peso pós-cirúrgico: fatores biológicos, sociais, comportamentais e psicológicos. A extensão e a significância de cada um deles ainda é incerta. Estudos clínicos são necessários para identificar os principais fatores e determinar estratégias de intervenção mais efetivas. Descritores: Obesidade. Cirurgia bariátrica. Ganho de peso. Derivação gástrica