Trabalho de Conclusão de Curso
Avaliação clínica e radiográfica das dimensões anatômicas de pacientes com erupção passiva alterada: série de casos
Autor
Ferreira, Laura Pereira
Institución
Resumen
Altered Passive Eruption (APE) can compromise smile esthetics and self-esteem. For
its diagnosis and treatment plan, it is essential to identify the position of periodontal
anatomical structures. The aim of the present study was to evaluate dental and
periodontal clinical and radiographic measurements of participants with APE before
and after periodontal surgery; and the differences between measurement methods.
For this, 12 participants diagnosed with APE were selected (mean age of 23.3 years),
from which anamnesis data were collected. Measurements of 72 maxillary teeth
grouped into central incisors (CI), lateral incisors (IL) and canines (Can) were also
performed by means of clinical examination, plaster model, and periapical radiographs.
The patients underwent surgery with gingivoplasty, osteotomy and osteoplasty, and
the data collected were statistically analyzed. The distance between the cemento-
enamel junction and the buccal bone crest (CEJ-CB) was evaluated by means of a
preoperative transperiodontal probe, and subsequently, during the transoperative
period. Thus, it was observed that the measurement collected with the closed flap was
significantly higher, both in CI and IL (p = 0.001). Four months after the surgical
procedure, when seven patients returned for clinical care, there was a significant
increase in the height of the clinical crown of the CI (8.7 mm to 10.0 mm), LI (7.1 mm
to 8.6 mm) and Can (8.0 mm to 9.3 mm); and reduction of the width-height ratio also
in the CI (0.97 to 0.84), LI (0.96 to 0.78) and Can (0.97 to 0.84) (p < 0.001). In the
present study, the surgical procedure used was successful in increasing the size of the
clinical crown and reducing the width-to-height ratio; and preoperative probing was not
efficient to assess the real distance between the CEJ-CB. A Erupção Passiva Alterada (EPA) pode comprometer a estética do sorriso e a
autoestima. Para seu diagnóstico e plano de tratamento é fundamental identificar a
posição das estruturas anatômicas periodontais. O objetivo do presente estudo foi
avaliar medidas clínicas e radiográficas dentais e periodontais de participantes com
EPA antes e após a cirurgia periodontal; e as diferenças entre os métodos de medida.
Para isto, foram selecionados 12 participantes com diagnóstico de EPA (média de
idade de 23,3 anos), dos quais foram coletados dados de anamnese. Foram também
realizadas medidas de 72 dentes superiores agrupados em incisivos centrais (IC),
incisivos laterais (IL) e caninos (Can) por meio de exame clínico, modelo de gesso, e
radiografias periapicais. Os pacientes foram submetidos a cirurgia com gengivoplastia,
osteotomia e osteoplastia, e os dados coletados foram analisados estatisticamente. A
distância entre a junção cemento-esmalte e a crista óssea vestibular (JCE-CO) foi
avaliada por meio de sondagem transperiodontal pré-operatória, e posteriormente, no
transoperatório. Assim, observou-se que a medida coletada com o retalho fechado era
significantemente maior, tanto no IC quanto no IL (p = 0,001). Quatro meses após o
procedimento cirúrgico, quando sete pacientes retornaram para atendimento clínico,
observou-se aumento significante da altura da coroa clínica do IC (8,7 mm para 10,0
mm), IL (7,1 mm para 8,6 mm) e Can (8,0 mm para 9,3 mm); e redução da proporção
largura-altura também no IC (0,97 para 0,84), IL (0,96 para 0,78) e Can (0,97 para
0,84) (p < 0,001). No presente estudo, o procedimento cirúrgico empregado foi bem-
sucedido em aumentar o tamanho da coroa clínica e reduzir a proporção largura-
altura; e a sondagem pré-operatória não se mostrou ser eficiente para avaliar a real
distância entre a JCE-CO.