Brasil
| Dissertação
Influência da esplintagem protética em implantes extracurtos em mandíbulas atróficas: estudo clínico randomizado controlado de boca dividida
The influence of splinting in posterior mandibular rehabilitations implanted with extra-short implants: a prospective, randomized and controlled split- mouth clinical study
Autor
Filgueiras, Aloizio
Institución
Resumen
The aim of the present study was to analyze the influence of splinting on marginal bone
loss and periodontal clinical parameters in posterior mandibular rehabilitations
implanted with extra-short implants. This is a prospective, randomized, controlled, split mouth clinical study conducted at the School of Dentistry of the Federal University of
Juiz de Fora and following CONSORT 2010. Sixty Cone Morse-type extra-short
implants were split into two groups groups: Group Es (with splinted prostheses,) and
Group NEs (with nonsplinted prostheses). The study factor was splinting, evaluated by
recording marginal bone loss rates and periodontal clinical evaluation parameters,
acquired on the day of implant insertion and, on average, 107 days after the procedure.
In the 2nd assessment, there was no statistically significant difference between groups
for vertical bone remodeling (p = 0.203), peri-implant sulcus depth (p = 0.002) and
bleeding at peri-implant sulcus probing (p = 0.255). Regarding biofilm, in the 2nd
evaluation, splinted prostheses had a significantly higher score than nonsplinted
prostheses (p <0.001). It was possible to infer that the non-splinted extra-short implants
seem to facilitate dental hygiene and, consequently, showed less bleeding on probing
in relation to the splinted ones, as well as a statistically significant difference in plaque
index (bacterial biofilm). It can be concluded that treatment with nonsplinted extra-short
implants can be as reliable as that with splinted prostheses, maintaining the need for
further evaluations, in order to recommended preferably nonsplinted extra-short
implants for posterior atrophic mandibles. O objetivo do presente estudo foi analisar a influência da esplintagem na remodelação
óssea e nos parâmetros clínicos periodontais em reabilitações posteriores
mandibulares implantossuportadas com implantes extracurtos. Trata-se de estudo
clínico prospectivo, randomizado e controlado, de tipo boca dividida, que foi conduzido
na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora e segue o
CONSORT 2010. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres
Humanos, CEP: CAAE: 64381317.4.0000.5147. Foram avaliados 60 implantes
extracurtos do tipo Cone Morse, divididos em dois grupos: Grupo Es (com coroas
esplintadas) e Grupo NEs (com coroas não esplintadas). O fator de estudo foi a
esplintagem, avaliada por meio do registro das taxas de remodelação óssea e dos
parâmetros de avalições clínicas periodontais, adquiridos no dia da inserção dos
implantes e, em média, 107 dias após o procedimento. Na 2ª avaliação, não houve
entre os grupos diferença estatisticamente significativa para a remodelação óssea
vertical (p=0,203), para a profundidade do sulco peri-implantar (p=0,002) e para
sangramento à sondagem do sulco peri-implantar (p = 0,255). Em relação ao biofilme,
na 2ª avaliação, coroas esplintadas apresentaram escore significativamente maior que
coroas não esplintadas (p < 0,001). Foi possível inferir que os implantes extracurtos
não esplintados parecem facilitar a higiene dental e, consequentemente,
demonstraram menor sangramento à sondagem na avaliação em relação aos
esplintados, assim como houve diferença estatisticamente significativa quanto ao
índice de placa (biofilme bacteriano). Concluiu-se que o tratamento com implantes
extracurtos com coroas não esplintadas pode ser tão viável quanto aquele com coroas
esplintadas, mantendo-se a necessidade de avaliações posteriores, para que possam
ser recomendadas em substituição aos esplintados para mandíbulas atróficas
posteriores.
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