Artigo de Periódico
Análise da qualidade de vida de pacientes osteoartrósicos submetidos à artroplastia total do quadril
Autor
Loures, Elmano de Araújo
Leite, Isabel Cristina Gonçalves
Institución
Resumen
Objective: The aim of the study was to evaluate the health-related
quality of life among patients affected by hip osteoarthrosis
who were treated by means of total hip arthroplasty. Methods:
A cohort of 38 patients operated by a single surgeon in a
regional referential teaching hospital during the year 2010 was
prospectively studied and followed up for at least six months
until they had achieved satisfactory rehabilitation. Each patient
gave responses to the SF-36 form immediately before the
operation and six months later and the Harris Hip Score was
obtained at the same time. The pre and postoperative results
were analyzed and compared with the literature. Results: The
pre and postoperative SF-36 results were as follows: physical
function: 13.4-53.7; role physical: 9.21-48.0; body pain: 23.1-
62.6; general health: 54.2-71.3; vitality: 40.3-69.9; social
function: 40.8-74.3; role emotional: 23.7-64.9; and mental
health: 52.6-80.4. The Harris Hip Score went from 36.1 to
92.1, on average. All the results were statistically significant
(p < 0.001). Conclusions: The combination of two scales was
shown to be valuable in identifying bias and gave greater
reliability for understanding the different variables. The study
showed that there was a significant improvement in health-
related quality of life among patients affected by osteoarthrosis
of different etiologies who underwent total hip arthroplasty.
Health-related quality of life evaluations cannot replace clinical
evaluations provided by specific instruments and physicians’
experience but can add important data through giving value
to patients’ sets of expectations regarding medical treatment.
Moreover, such evaluations can be considered to be an efficient
tool for analyzing the outcomes from total hip arthroplasty. OBJETIVO: O objetivo do estudo foi a avaliação da qualidade de vida relacionada com a saúde em pacientes afetados por osteoartrose do quadril e tratados por artroplastia total do quadril.
MÉTODOS: Estudou-se, prospectivamente, uma coorte de 38 pacientes operados em hospital universitário de referência regional pelo mesmo cirurgião no ano de 2010 e acompanhados durante, no mínimo, seis meses até atingirem reabilitação satisfatória. Cada paciente respondeu ao formulário SF-36 e teve o Harris Hip Score estabelecido imediatamente antes da operação e aos seis meses de seguimento. Os resultados dos testes pré e pós-operatórios foram analisados e comparados com a literatura.
RESULTADOS: Os resultados pré e pós-operatórios do SF-36 foram: capacidade funcional – 13,4-53,7; limitação por aspectos físicos – 9,21-48,0; dor – 23,1-62,6; estado geral de saúde – 54,2-71,3; vitalidade – 40,3-69,9; aspectos sociais – 40,8-74,3; limitação por aspectos emocionais – 23,7-64,9; saúde mental – 52,6-80,4. O Harris Hip Score variou de 36,1 a 92,1, em média. Todos os resultados foram estatisticamente significantes (p < 0,001).
CONCLUSÕES: A combinação de duas escalas mostrou-se valiosa na identificação de vieses e conferiu maior confiabilidade na compreensão das diversas variáveis. O estudo demonstra uma significativa melhora na qualidade de vida relacionada com a saúde em pacientes afetados por osteoartrose de diferentes etiologias e que foram submetidos à artroplastia total do quadril. A avaliação da qualidade de vida não substitui a avaliação clínica provida por instrumentos específicos e pela experiência do cirurgião, mas pode adicionar dados importantes ao valorizar o conjunto de expectativas do paciente perante um tratamento médico e ser considerada um instrumento eficiente na análise de resultados da artroplastia total do quadril.