Trabalho de Conclusão de Curso
Tensão radicular em incisivos superiores: uma revisão sobre movimentação ortodôntica e restauração intrarradicular
Autor
Maximiano, Gustavo Silva
Institución
Resumen
The objective of this study was to perform a literature review about the distribution of
root stress in upper incisors during orthodontic movement and when restored with
intraradicular posts. These posts are used to improve retention of restorative material
on teeth with extensive coronary destruction. Both masticatory and orthodontic forces
generate root stress. The finite element method is an accurate tool in stress analysis.
During orthodontic treatment, factors such as root anatomy, position of the tooth center
of resistance and type of movement, influence the way the stress is distributed along
the root and periodontal ligament. For the restored teeth, the modulus of elasticity, the
length, the diameter and the shape of the post, besides the cement used, are important
characteristics in the determination of the stress in the post and the root dentin, as well
as the susceptibility to the fracture. The most commonly recommended posts are those
made of cast metal and of glass fiber. It has been found in the reviewed studies that
materials with a modulus of elasticity close to dentin, such as glass fiber posts,
contribute to a more homogeneous distribution of stress. Reducing post lengths can
decrease root resistance to fracture. Posts with smaller diameter are less resistant, but
excessive wear on the root canal during preparation should be avoided. There is a lack
of studies that relate the teeth with posts with orthodontic forces. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre a distribuição da
tensão na raiz de incisivos superiores durante a movimentação ortodôntica e quando
restaurados com pinos intrarradiculares. Estes pinos são usados para melhorar a
retenção do material restaurador em dentes com extensa destruição coronária. Tanto
a força mastigatória quanto a ortodôntica, geram tensão radicular. O método dos
elementos finitos é uma ferramenta precisa na análise de tensão. Durante o
tratamento ortodôntico, fatores como a anatomia radicular, a posição do centro de
resistência do dente e o tipo de movimento, influenciam no modo como as tensões
serão distribuídas ao longo da raiz e no ligamento periodontal. Para os dentes
restaurados, o módulo de elasticidade, o comprimento, o diâmetro e a forma do pino,
além do cimento utilizado, são características importantes na determinação das áreas
de tensão no pino e na dentina radicular, bem como da suscetibilidade à fratura. Os
pinos mais comumente recomendados são o núcleo metálico fundido e o de fibra de
vidro. Verificou-se nos estudos revisados que os materiais com módulo de elasticidade
próximo ao da dentina, como os pinos de fibra de vidro, contribuem para uma
distribuição mais homogênea da tensão. A redução do comprimento dos pinos pode
diminuir a resistência da raiz à fratura. Pinos com menor diâmetro são menos
resistentes, porém deve-se evitar o excesso de desgaste no canal radicular durante o
preparo. Faltam estudos que relacionem os dentes com pinos intrarradiculares com
forças ortodônticas.