Trabalho de Conclusão de Curso
Insucesso na reabilitação com próteses parciais removíveis: principais causas
Autor
Fontes, Letícia da Silva
Institución
Resumen
Rehabilitation through Removable Partial Denture (RPD) promotes not only
improved masticatory efficiency and preservation of remaining tissues, but also
restores aesthetic, phonetic and provides comfort to the patient. However, when
conducted improperly or under the influence of several factors, such treatment can
result in failure and, depending on the source, can lead to harm to the patient.
Therefore, the fact that RPD represents one of the most important alternatives for
oral rehabilitation in Brazil, it becomes evident the need to improve the knowledge
about the subject. In addition, few studies comprehensively approach the factors
that condition the failures in this treatment modality. For this reason, the present
study aimed to identify and discuss, through a review of the literature, the main
causes associated with frequent or occasional failures in oral rehabilitation
involving this type of prosthesis. As a method, scientific articles were searched in
online databases such as Pubmed (MEDLINE) and VHL (Virtual Health Library),
as well as book titles and academic papers related to the topic. We found 42
articles and selected 30 after reading the abstracts (excluding literature reviews).
After analyzing and interpreting the data contained in these studies, it was
concluded that the failures were mostly caused by: Dentist-Surgeon (DS) attitudes,
lack of knowledge and negligence in the planning process or transfer of
responsibility to the Prosthodontic Technician (PT); inefficient communication
between DS and PT; and carelessness on the part of patients regarding
hygienization or commitment to return to the referral consultations. Regarding the
possible damages to the adjacent tissues caused by such failures, the analyzed
literature showed that the most frequent besides caries and periodontal disease
were, in this order, stomatitis by prosthesis, inflammatory fibrous hyperplasia and
traumatic ulcer. A reabilitação através de Prótese Parcial Removível (PPR) promove não apenas
melhoria da eficiência mastigatória e preservação de tecidos remanescentes,
como também restaura a estética, fonética e proporciona conforto ao paciente.
Contudo, quando conduzido de maneira inadequada ou por influência de diversos
fatores, tal tratamento pode resultar em insucesso, que por sua vez e, a depender
da origem, pode culminar em danos ao paciente. Portanto, partindo desta
premissa e aliado ao fato da PPR representar umas das principais alternativas
para reabilitação oral no Brasil, torna-se evidente a necessidade de aprimorar os
conhecimentos acerca do assunto. Além disso, poucos trabalhos abordam de
forma abrangente os fatores que condicionam as falhas nesta modalidade de
tratamento. Por esta razão, o presente trabalho teve como objetivo identificar e
discutir, por meio de revisão da literatura, as principais causas associadas aos
insucessos frequentes ou eventuais ocorridos na reabilitação oral envolvendo
esse tipo de prótese. Como método, foram realizadas buscas de artigos
científicos em bases de dados online, como Pubmed (MEDLINE) e BVS
(Biblioteca Virtual da Saúde), bem como títulos de livros e trabalhos acadêmicos
relacionados ao tema . Foram encontrados 42 artigos e selecionados 30 após a
leitura dos resumos (excluindo-se as revisões de literatura). Após análise e
interpretação dos dados contidos em tais estudos, concluiu-se que os insucessos
foram ocasionados, em sua maioria, por: atitudes do Cirurgião-Dentista (CD),
como falta de conhecimento e negligência na elaboração do planejamento ou
ainda transferência de responsabilidade ao Técnico em Prótese Dentária (TPD);
comunicação ineficiente entre CD e TPD; e descuido por parte dos pacientes no
tocante à higienização ou ao compromisso em retornar para as consultas de
proservação. No que se refere aos eventuais danos aos tecidos adjacentes
ocasionados por tais falhas, a literatura analisada demonstrou que os mais
frequentes além de cárie e doença periodontal foram, nesta ordem, estomatite por
prótese, hiperplasia fibrosa inflamatória e úlcera traumática.