| dc.contributor | Silva, Angela Maria da | |
| dc.creator | Euzébio, Diana Matos | |
| dc.date | 2022-12-02T17:32:37Z | |
| dc.date | 2022-12-02T17:32:37Z | |
| dc.date | 2020 | |
| dc.date.accessioned | 2023-09-28T23:12:27Z | |
| dc.date.available | 2023-09-28T23:12:27Z | |
| dc.identifier | EUZÉBIO, Diana Matos. Análise epidemiológica da doença de chagas em região centro sul de Sergipe. 2020. 94 f. Tese (doutorado em Ciências da Saúde) – Universidade Federal de Sergipe, Aracaju, 2020. | |
| dc.identifier | http://ri.ufs.br/jspui/handle/riufs/16870 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/9086390 | |
| dc.description | Introduction: Human Chagas disease, also known as American trypanosomiasis, is a global
health issue. About seven million people around the world are infected, according to World
Health Organization (WHO). The vector is one of the main transmission routes in Brazil,
South and Central American countries. The State of Sergipe has shown a high prevalence of
T. cruzi infested triatomines captured between 2013 and 2019, with the villages of Poço da
Clara, Alagoinhas and Pilões, in the town of Tobias Barreto, showing the highest registers of
the infestation, motivating the epidemiological study. Methods: A cross-sectional study with
a quantitative approach was conducted, divided into three stages: the first verified the
infection in humans through serological analysis for Trypanossoma cruzi, by at least two
laboratory methods, the application of a questionnaire with demographic data and risk
variables for the disease. The second stage, after the identification of the risk variables for the
transmission of the infection, vectors were searched and captured in the households for
entomological and parasitological analysis by LACEN – Sergipe State Central Laboratory.
The third stage consisted of the serological evaluation in domestic reservoirs found in the
households and peridomiciliary areas.The results were stored in a database in the Excel
program, version contained in the Microsoft Office 365 license, analyzed by Epi Info version
7.1.4 and Ambiente R version 3.6.3. The analysis of the variables was performed using the
Pearson 's Chi - square test, Monte Carlo simulations were used in the presence of expected
frequencies less than 5, and Yates' correction in the opposite case. The analysis of the spatial
autocorrelation of the triatomines in the study was performed with GeoDa software version
1.14, using the univariate global Moran index and pseudo-significance test for non-normal
distributions.Statistical tests were performed at the 5% probability level, in other words, 95%
trust level. Results: Serological evaluation of the population identified 0.24% of T. cruzi
infection in humans; serologies from domestic reservoirs were also evaluated. The species
Triatoma pseudomaculata, Pantronsgylus lutzi, and Triatoma tibiamaculata were identified
in the study sites with higher intradomicilium prevalence. Conclusion: There is chronic
human infection of Chagas disease in rural area of Tobias Barreto, south of Sergipe state, in
the village of Alagoinhas. There is vector transmission in the studied locations, and the risk is
maintained. The results confirm that the disease is not being diagnosed and that vector
transmission is not being interrupted, expressing the need for changes in prevention and
control policies. | |
| dc.description | Introdução: A doença de Chagas humana, também conhecida como tripanossomíase
americana é um problema mundial de saúde, cerca de 7 milhões de pessoas em todo o mundo
encontram-se infectadas segundo a Organização Mundial de Saúde. A via de transmissão
vetorial é uma das mais importantes nos países da América do Sul e Central; no Brasil a via
oral vem assumindo importante papel na transmissão, seguida da via vetorial em áreas com a
presença de triatomíneos. O estado de Sergipe apresentou alta prevalência com cerca de 507
triatomíneos analisados entre os anos de 2013 a 2019; os maiores registros de infestação
foram nos povoados de Poço da Clara, Alagoinhas e Pilões, município de Tobias Barreto,
motivando o estudo epidemiológico. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com
abordagem quantitativa, dividido em três etapas: a primeira verificou a infecção em humanos
por meio da análise sorológica de 419 indivíduos para Trypanossoma cruzi, por pelo menos
dois métodos laboratoriais, aplicação de questionário para coleta de dados socioeconômicos e
demográficos, e variáveis de risco para transmissão da doença. Na segunda, após identificação
das variáveis foi realizado busca e captura de vetores, análise entomológica e parasitológica
das espécies prevalentes nos locais do estudo, e coleta de dados das espécies de triatomíneos
analisadas pelo Laboratório Central de Saúde Pública de Sergipe. A terceira etapa consistiu na
avaliação sorológica de reservatórios domésticos, encontrados nos domicílios e áreas
peridomiciliares nas quais foram capturados triatomíneos infestados. Os resultados foram
armazenados em banco de dados no programa Excel, versão contida na licença de Microsoft
Office 365, analisados pelo programa Epi Info versão 7.1.4 e Ambiente R versão 3.6.3. A
análise das variáveis foi realizada através do teste Qui – quadrado de Pearson, foram
utilizadas simulações de Monte Carlo na presença de frequências esperadas menores que 5, e
correção de Yates em caso contrário. Os testes estatísticos foram realizados com o nível de
5% de probabilidade, ou seja, 95% de confiança. A análise da autocorrelação espacial dos
triatomíneos no estudo foi realizada com software GeoDa versão1.14, utilizando o índice de
Moran global univariado e teste de pseudo-significância para distribuições não normais. Os
testes estatísticos foram realizados com o nível de 5% de probabilidade, ou seja, 95% de
confiança. Resultados: A avaliação sorológica da população identificou 0,24% de infecção
por T. cruzi em humanos. Em Sergipe 83,03% dos triatomíneos foram encontrados no
intradomicílio, a taxa de infecção natural no estado foi de 7,49%. Em Sergipe e nos povoados
do estudo houve predomínio das espécies P. lutzi e T. pseudomaculata. As sorologias dos
reservatórios domésticos foram negativas. Conclusão: Há infecção humana crônica da doença
de Chagas na área rural de Tobias Barreto, sul do estado de Sergipe. Existe transmissão
vetorial, embora o percentual conhecido de infecção em humanos na área foi inferior à
estimativa de prevalência nacional demonstrando haver subnotificação. A convivência com
animais é um fator de risco relevante para transmissão. Os resultados confirmam que a doença
não está sendo diagnosticada evidenciando a necessidade de mudanças nas políticas de
prevenção e controle. | |
| dc.description | Aracaju | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | por | |
| dc.publisher | Pós-Graduação em Ciências da Saúde | |
| dc.publisher | Universidade Federal de Sergipe | |
| dc.subject | Ciências da saúde | |
| dc.subject | Doença de Chagas em Sergipe | |
| dc.subject | Triatominae | |
| dc.subject | Sorologia | |
| dc.subject | Epidemiologia | |
| dc.subject | Health Sciences | |
| dc.subject | Chagas disease in Sergipe | |
| dc.subject | Triatominae | |
| dc.subject | Serology | |
| dc.subject | Epidemiology | |
| dc.subject | CIENCIAS DA SAUDE | |
| dc.title | Análise epidemiológica da doença de chagas em região centro sul de Sergipe | |
| dc.type | Tese | |
