dc.contributor | Andrade, Joseilze Santos de | |
dc.creator | Cardoso, Camille Narcizo | |
dc.creator | Nascimento, Tycianne Karoline Garção | |
dc.date | 2023-09-04T14:21:47Z | |
dc.date | 2023-09-04T14:21:47Z | |
dc.date | 2019 | |
dc.date.accessioned | 2023-09-28T22:35:43Z | |
dc.date.available | 2023-09-28T22:35:43Z | |
dc.identifier | CARDOSO, Camille Narcizo; NASCIMENTO, Tycianne Karoline Garção. Análise da documentação do processo de enfermagem em unidades de internação de um hospital universitário. 2019. 26f. Monografia (Graduação em Enfermagem) - Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Departamento de Enfermagem, Universidade Federal de Sergipe, Aracaju, 2019. | |
dc.identifier | https://ri.ufs.br/jspui/handle/riufs/18244 | |
dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/9072991 | |
dc.description | Objetivo: Analisar a documentação do processo de enfermagem registrada em prontuários
de pacientes assistidos em unidades de internação do Hospital Universitário da Universidade
Federal de Sergipe (HU/UFS). Método: Pesquisa documental retrospectiva com abordagem
quantitativa em que foram analisados 378 prontuários de pacientes internados nas clínicas
médicas 1 e 2 e cirúrgica do HU/UFS cujo roteiro de coleta foi baseado na Resolução
358/2009/COFEN. Resultados: Menos da metade (37,6%) dos prontuários possuíam algum
tipo de documentação referente ao Processo de Enfermagem (PE). Contudo, evidenciou-se
o aumento do número de prontuários com anotações sobre o PE. As etapas que
apresentaram um maior número de itens preenchidos adequadamente do roteiro de coleta
de dados, foram: Coleta de Dados, Diagnóstico de Enfermagem e Planejamento. Diferente
destas, 51,7% dos itens analisados mostraram-se incompletos em relação a etapa de
implementação e 66,9% em relação aos de avaliação. Evidenciou-se a existência de
dificuldades dos enfermeiros quanto ao registro adequado dos sistemas de classificação,
bem como foram identificados registros incompletos sobre os resultados apresentados pelos
pacientes na folha de evolução. Conclusão: A documentação do PE evoluiu de maneira
positiva e gradual nos meses de implantação, visto que houve um aumento no número de
prontuários com anotações conforme a resolução específica. Todavia, ainda existem
necessidades essenciais para que o PE seja aplicado e documentado de maneira eficaz:
reformulação dos conteúdos inseridos no impresso do PE, capacitação dos profissionais para
o uso dos sistemas de classificação (NIC e NOC) e preenchimento completo dos impressos
padronizados. | |
dc.description | Aracaju | |
dc.format | application/pdf | |
dc.language | por | |
dc.publisher | DEN - Departamento de Enfermagem – Aracaju - Presencial | |
dc.publisher | Universidade Federal de Sergipe | |
dc.subject | Processo de enfermagem | |
dc.subject | Enfermagem | |
dc.subject | Registros de enfermagem | |
dc.subject | CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM::ENFERMAGEM MEDICO-CIRURGICA | |
dc.title | Análise da documentação do processo de enfermagem em unidades de internação de um hospital universitário | |
dc.type | Monografia | |