Dissertation
Reprodutibilidade e validade do teste do suor pela condutividade no diagnóstico da fibrose cística em centro de referência do Estado do Rio de Janeiro
Registro en:
ARANHA, Cecília Athayde Moreira de Aboim. Reprodutibilidade e validade do teste do suor pela condutividade no diagnóstico da fibrose cística em centro de referência do Estado do Rio de Janeiro. 2011. 92 f. Dissertação. (Mestrado em Saúde da Criança e da Mulher) - Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2011.
Autor
Aranha, Cecília Athayde Moreira de Aboim
Resumen
O teste do suor pela dosagem quantitativa de eletrólitos, descrito em 1959 por Gibson e Cooke, até hoje é considerado o padrão-ouro para diagnóstico da Fibrose Cística. No entanto, essa técnica é trabalhosa e requer equipe profissional experiente e capacitada para realizar corretamente as etapas do teste, que incluem evitar a evaporação do suor durante a coleta, determinar o peso exato do suor através de balança analítica, ter cuidados com a diluição do suor na análise bioquímica. Devido à complexidade da realização do teste do suor pela dosagem quantitativa de eletrólitos, esse procedimento torna-se mais suscetível a erros, e técnicas alternativas têm sido introduzidas visando a simplificar a coleta e a análise das amostras de suor. Uma delas é a coleta do suor pelo sistema Macroduct®, através do qual o suor é coletado para dentro de um espiral de plástico após a estimulação pela iontoforese por pilocarpina. A pesagem e o risco de evaporação são, então, eliminados uma vez que se trata de um sistema fechado. O suor coletado pode ter sua composição iônica analisada posteriormente por técnicas bioquímicas habituais, ou pode ser colocado no aparelho medidor de condutividade que fornece imediatamente o valor da condutividade do suor. Embora a Cystic Fibrosis Foundation aceite as técnicas de estimulação e de coleta do suor através do sistema Macroduct® do teste do suor pela condutividade como etapas do teste diagnóstico, a análise do suor pela mensuração da condutividade é somente aceita como teste de triagem. Todavia, há estudos que mostraram que o teste do suor pela condutividade pode ser aplicável no diagnóstico da Fibrose Cística. Diante dessa questão, respeitando o consenso sobre a indicação de cada uma das técnicas do teste do suor, estudamos a reprodutibilidade e a validade do teste do suor pela condutividade no Instituto Fernandes Figueira - IFF, Centro de Referência de Fibrose do Estado do Rio de Janeiro.