Dissertation
Os centros de atenção psicossocial: um estudo sobre a transformação do modelo assistencial em saúde mental
The centers of attention psicossocial: a study about the transformation of the model assistencial in mental health
Registro en:
GULJOR, Ana Paula Freitas. Os centros de atenção psicossocial: um estudo sobre a transformação do modelo assistencial em saúde mental. 2003. 197 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2003.
Autor
Guljor, Ana Paula Freitas
Resumen
A perspectiva deste trabalho foi mapear as transformações do modelo assistencial em Saúde Mental, privilegiando a análise do processo de construção de um novo paradigma. A partir de um breve resgate histórico, destacamos duas propostas de transformação da assistência em Saúde Mental pioneiras no Brasil O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) Luiz Cerqueira, em São Paulo, e os Núcleos de Atenção Psicossocial (NAPS), de Santos. Ambos experiências que se configuraram enquanto marco referencial na construção de um novo Modelo Assistencial. Inaugurados em fins da década de 80, tiveram suas denominações e dinâmica de funcionamento usadas para a caracterização oficial nacional dos dispositivos de assistência em Saúde Mental em Portarias do Ministério da Saúde, a partir de 1992. A produção escrita dos coordenadores e profissionais dos serviços e/ou programas, paralelamente a seus projetos de constituição, subsidiam as discussões sobre as noções e conceitos constitutivos dos primeiros serviços pautados no Paradigma da Atenção Psicossocial em funcionamento no Brasil. Utilizando a análise de conteúdo na modalidade de análise temática, foram destacadas cinco categorias, a partir das quais o autor busca, na perspectiva da Reforma Psiquiátrica, travar uma discussão sobre a forma como essas experiências efetivamente contribuíram para uma ruptura com o modelo assistencial tradicional até então hegemônico. Sendo assim, são discutidos os pressupostos do modelo assistencial, o espaço arquitetônico dos serviços estudados, a configuração das equipes, a especificidade do funcionamento cotidiano desses locais, o perfil da clientela-alvo e as bases da intervenção clínica.Como resultado observou-se a construção de uma intervenção diferenciada do modelo assistencial tradicional que, entretanto, possui características próprias em cada serviço. Concluímos que, nos dois processos, a construção do Paradigma da Atenção Psicossocial sofreu influências desde a forma de gestão do sistema local e sua conjuntura política até o referencial teórico adotado, determinando percursos peculiares a cada um, no que diz respeito às rupturas possíveis com o modelo hegemônico. This study aims at mapping out the changes in the Assistencial Model in Mental Health, privileging the analysis of the process of building up a new paradigm. Out of a brief historical review, two pioneer propositions of change in Mental Health assistance in Brazil - The Psicosocial Attention Center, "Centro de Atenção Psicossocial" (CAPS )Luiz Cerqueira in São Paulo and the Nucleuses of Psicosocial Attention, "Núcleos de Atenção Psicossocial" (NAPS) in Santos - stand out.Both of them have become reference landmarks for the construction of a new Assistencial Model. Inaugurated in the late 80's, as of l992 they've had their denominations and performance dynamics used to characterize the national oficial provisions for Mental Health Assistance in the Regulations of the Ministry of Health. The written product of the Coordinators and professionals and/or programs along with their projects of constitution support the discussion of the constitutive notions and concepts of the first services based on the current Psicosocial Attention Paradigm in Brazil. By means of content analysis through thematic analysis, five categories have been selected, from which the author seeks, in the prospect of the Psychiatric Reform engage into a discussion about how these experiences have effectively contributed to a disruption from the traditional assistancial model, hegemonic until then. Thus, the surmises of the assistencial model, the architectural scenario for the studied services, the configuration of the teams, the peculiarity of the daily operations in these settings, the profile of the target clientele and the bases for the clinical intervention are discussed. Accordingly, the construction of a distinct intervention, differentiated from the traditional assistencial model has emerged, while having, nevertheless, its own characteristics in each service. We conclude that, in these two processes, the construction of the Psicosocial Attention Paradigm has been influenced not only by the management line of the local system and its political conjuncture, but also by the theoretical reference adopted, determining, this way, peculiar courses to each, as far as the possible disruptions from the hegemonic model are regarded.
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