As Internações por Condições Sensíveis a Atenção Primária (ICSAP) (do Inglês Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSC), constituem um indicador usado para avaliar, de forma indireta, o acesso à Atenção Primária à Saúde (APS) e a qualidade desses serviços. No Brasil, esse indicador foi apresentado em 2007, no III Seminário Sobre Atenção Primária. Embora haja uma vasta produção científica sobre o comportamento das ICSAP na população geral, poucos são os estudos que se voltaram especificamente para a população idosa. O objetivo deste estudo ecológico foi descrever o comportamento das ICSAP entre idosos no estado de Minas Gerais e identificar os fatores determinantes para a ocorrência dessas internações. No estudo descritivo, analisou-se a tendência de comportamento das internações por CSAP de idosos entre os anos de 2010 a 2015, com foco nas causas mais frequentes e na sua distribuição segundo as Superintendências Regionais de Saúde (SRS). O estudo analítico voltou-se para a investigação da variação das taxas de ICSAP municipais (em relação à taxa média estadual) e para a identificação dos fatores determinantes para a sua ocorrência, tendo como unidade de análise os 853 municípios do estado, com o uso do modelo de Regressão Bayesiano. Ambos os estudos se basearam nos dados consolidados no Sistema de Informações Hospitalares, do Sistema Único de Saúde. Os resultados mostraram uma diminuição das taxas de ICSAP entre idosos em Minas Gerais no período. As principais causas de internação por CSAP nessa população foram a Pneumonia Bacteriana, Gastroenterites infecciosas e complicações, Infecção do Rim e Trato Urinário, Hipertensão e Deficiências Nutricionais, além disso, em geral, observouse taxas mais elevadas de ICSAP, nas SRS pertencentes a regiões com piores indicadores demográficos, socioeconômicos, de saneamento e de saúde. Em relação aos fatores determinantes para ocorrência de ICSAP o presente estudo mostrou que a renda e a cobertura de ESF influenciaram de forma inversa a ocorrência dessas internações, enquanto a disponibilidade de leitos do SUS, de forma direta. Não foi observada associação entre as atividades próprias da APS e a ocorrência de ICSAP na população investigada. Investimentos devem ser feitos pelas distintas instâncias de gestão (municipal, estadual e federal) na busca pela equidade em saúde a partir da redução das disparidades regionais no tocante ao desenvolvimento socioeconômico e humano, além de maior investimento na cobertura e qualidade dos serviços de atenção primária.Ambulatory care sensitive conditions hospitalizations are used to indirectly assess access to Primary Health Care (PHC) and the quality of these services. This indicator was presented in Brazil at the III Seminar on Primary Care in 2007. Although there is a vast scientific production on the behavior of ACSC in the general population, there are few studies that have focused specifically on the elderly population. The aims of this ecological study was to describe the trend of behavior of hospitalizations due to ACSC of elderly people between the years 2010 to 2015, focusing on the most frequent causes and their distribution according to the Regional Health Offices (RHO); to investigate the variation in municipal ACSC hospitalization rates (in relation to the state average rate) and identifying the determining factors for their occurrence, using the 853 municipalities in the state as the unit of analysis. The data analysis was based on the Bayesian regression model. Both studies were based on data consolidated in the Hospital Information System, of the Unified Health System. The results showed a decrease in ACSC rates among elderly people in Minas Gerais in the period. The main causes of hospitalization for ACSC in this population were bacterial pneumonia, infectious gastroenteritis and complications, kidney and urinary tract infection, hypertension and nutritional deficiencies. In addition, higher rates of ACSC were observed in RHO belonging to regions with the worst demographic, socioeconomic, sanitation and health indicators. Regarding the determining factors for the occurrence of ACSC, the present study showed that the income and coverage of the PHC inversely influenced the occurrence of these hospitalizations, while the availability of SUS beds, in a direct way. There was no association between PHC activities and the occurrence of ACSC in the investigated population. Investments must be made by the different levels of management (municipal, state and federal) in the search for equity in health based on the reduction of regional disparities with regard to socioeconomic and human development, in addition to greater investment in coverage and quality of primary care services.