Elenilde Pereira da Silva Ribeiro Costa e Marilene Carvalho Veloso, representantes da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, convidadas pela Fiocruz Brasília, para apresentação de trabalho no evento: II Encontro da Rede Distrital de Avaliação de Políticas e Tecnologias em Saúde (ReDAPTS) com o tema “Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) para o Sistema Único de Saúde (SUS): experiências e desafios para análise econômica” – realizado nos dias 08 e 09 de novembro de 2018, no auditório interno e salas 08 e 09 da Fiocruz Brasília.Introdução: Atualmente na área da saúde, além da constante redução de recursos por parte do Governo Federal, os órgãos de controle e demais entidades superiores estão exigindo dos gestores das unidades de saúde ações mais concretas e gestão efetiva dos seus recursos. Mas, como esses gestores podem atuar, se não tem em mãos ferramentas de gestão? Será se o gestor de uma unidade de saúde pública da Atenção Primária hoje sabe quanto custa seu pessoal? O custo do consumo de medicamentos e também de serviços terceirizados da sua unidade? E o custo da unidade por mês? Todas essas informações são superimportantes para que o gestor possa fazer escolhas relevantes. Mas como fazer isso sem orientação? Esses são os detalhes que discutiremos nesse trabalho. Objetivos: saber quanto custa uma unidade de Atenção Primária – suas despesas gerais: pessoal, serviços terceirizados, material de consumo, medicamentos e despesas gerais. Metodologia: levantamento de informações diretamente via sistemas de pessoal e material de consumo, notas fiscais, contratos, além contato com as unidades e informações de trabalhadores. Discussão dos resultados: um Centro de Saúde hoje na Região Sul do DF custa diretamente em média R$ 900.00,00, ou seja, próximo de R$ 1.000.000,0, sendo, em média, 88% de despesas com Pessoal, 5% com Material de Consumo e Medicamentos, 7% de Serviços Terceirizados e 1% de despesas gerais (água, luz e telefone). Em contrapartida um hospital terciário na mesma Região Sul do Distrito Federal custa em média R$ 22 milhões de reais por mês. Ora, se 70% dos pacientes que aparecem na emergência desse hospital são classificados como verde e azul, será se não valeria a pena investir na Atenção Primária, para qualificá-la e consequentemente esvaziar as unidades hospitalares? Conclusão: Muito se tem falado nesse sentido, que investir na atenção primário é menos custoso, mas nada de concreto é feito. Acreditamos que com as informações de custo-benefício, algo pode ser feito por meio do que temos nas mãos: números, planilhas, prova concreta de valores e produtividade para analisar as despesas dessas unidades e consequentemente servirem de ferramenta para o gestor. Com essas informações poderemos sair da análise puramente de custo benefício e evoluirmos para análise do custo-efetividade, no qual passaríamos a trabalhar em rede – tirar os pacientes das emergências, investir em prevenção com muito menos custos. Isso pode ser a salvação do SUS.