Dissertation
Estudo sobre o ciclo de transmissão de Echinococcus vogeli em reservatórios silvestres e moradores de comunidades rurais da Amazônia brasileira
Registro en:
SOUZA, Leandro Siqueira de. Estudo sobre o ciclo de transmissão de Echinococcus vogeli em reservatórios silvestres e moradores de comunidades rurais da Amazônia brasileira. 2021. 95 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical) - Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2021.
Autor
Souza, Leandro Siqueira de
Resumen
As equinococoses são zoonoses causadas por helmintos do gênero Echinococcus. O homem, hospedeiro acidental, se infecta pela ingestão de ovos excretados nas fezes de canídeos, que são os hospedeiros definitivos. Duas formas desta doença são encontradas no Brasil: equinococose cística na Região Sul, causada pelo Echinococcus granulosus (s.l.) e equinococose neotropical policística na Região Norte, causada pelo Echinococcus vogeli. Esta pesquisa teve por objetivo conhecer aspectos que favorecem a manutenção do ciclo evolutivo de Echinococcus spp. em moradores de comunidades extrativistas em Sena Madureira, Acre. Um questionário foi aplicado para avaliar as características e grau de conhecimento sobre a doença na população, seguido de coleta de amostra de sangue venoso. O soro foi processado no Laboratório de Referência Nacional em Hidatidose – LRNH/LHPV/IOC/Fiocruz, e a presença de anticorpos avaliada por Immunoblotting (IgG anti-Echinococcus). Os participantes com teste reagente foram submetidos a Ultrassonografia Abdominal, para avaliar a presença de cistos hidáticos no fígado. A presença de potenciais reservatórios silvestres foi registrada por meio de 05 armadilhas fotográficas digitais Bushnell® instaladas em trilhas de 1400 metros com distância de 300 metros entre os pontos de amostragem. Foram coletadas amostras sanguíneas de 327 pessoas Destas 8,6% (29/327) apresentaram reatividade sorológica. As 29 pessoas com teste reagente eram predominantemente do gênero masculino (69% - 20/29), com idade entre 5 a 75 anos (média de 27,4) e possuíam cães (90% - 26/29). Após a realização do exame de imagem, foram evidenciados cistos hidáticos em 10% (03/29) dos participantes, sendo uma criança de 11 anos, e dois adultos, 38 e 53 anos, todos do sexo masculino e assintomáticos. As armadilhas fotográficas registraram 137 fotografias independentes durante 1.800 dias/armadilha. A cutia foi capturada 6,6% das vezes e com registro em todos os pontos de amostragem. A paca obteve 0,9% dos registros em dois, dos 10 pontos de amostragem. Já o cachorro vinagre foi registrado duas vezes a mais de 1400 metros de distância das áreas antrópicas. A presença dos hospedeiros definitivos, o consumo dos hospedeiros intermediários, a falta de conhecimento sobre a doença e a escassez de métodos diagnósticos, são fatores que mantém a equinococose subdiagnosticada em regiões endêmicas. A implementação de programas de educação em saúde e de testes diagnósticos acessíveis em áreas endêmicas é fundamental para a quebra do ciclo de transmissão e diagnóstico precoce da equinococose Echinococcosis are zoonoses caused by helminths of the genus Echinococcus. Humans, an accidental host, are infected by ingesting eggs excreted in the feces of dogs, which are the definitive hosts. Two forms of this disease are found in Brazil: cystic echinococcosis in the Southern Region, caused by Echinococcus granulosus (s.l.) and polycystic neotropical echinococcosis in the Northern Region, caused by Echinococcus vogeli. This research aimed to know aspects that favor the maintenance of the evolutionary cycle of Echinococcus spp. in residents of extractive communities in Sena Madureira, Acre. A questionnaire was applied to assess the characteristics and degree of knowledge about the disease in the population, followed by collection of a venous blood sample. The serum was processed at the Laboratório de Referência Nacional em Hidatidose – LRNH/IOC/Fiocruz, and the presence of antibodies was assessed by Immunoblotting (IgG anti-Echinococcus). Participants with reagent test underwent Abdominal Ultrasonography to assess the presence of hydatid cysts in the liver. The presence of potential wild reservoirs was recorded using 05 Bushnell® digital camera traps installed in 1400 meter trails with a distance of 300 meters between the sampling points. Blood samples were collected from 327 people. Of these, 8.6% (29/327) showed serological reactivity. The 29 people with the reagent test were predominantly male (69% - 20/29), aged between 5 and 75 years (mean 27.4) and owned dogs (90% - 26/29). After performing the imaging exam, hydatid cysts were evidenced in 10% (03/29) of the participants, one 11-year-old child and two adults, 38 and 53 years old, all male and asymptomatic. Camera traps recorded 137 independent photographs during 1,800 days/trap. The agouti was captured 6.6% of the time and recorded at all sampling points. Paca obtained 0.9% of the records in two of the ten sampling points. The vinegar dog was recorded twice more than 1400 meters away from anthropogenic areas. The presence of definitive hosts, the consumption of intermediate hosts, the lack of knowledge about the disease and the scarcity of diagnostic methods are factors that keep echinococcosis underdiagnosed in endemic regions. The implementation of health education programs and accessible diagnostic tests in endemic areas is essential for breaking the transmission cycle and early diagnosis of echinococcosis