Dissertation
Geohelmintíases e protozooses intestinais em população adscrita à Estratégia Saúde da Família de Parnaíba-PI
Geohelminthiases and intestinal protozooses in a population assigned to the Family Health Strategy of Parnaíba-PI
Registro en:
SILVA, Islandia Maria Rodrigues. Geohelmintíases e protozooses intestinais em população adscrita à Estratégia Saúde da Família de Parnaíba-PI. 2016. 72 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2016.
Autor
Silva, Islandia Maria Rodrigues
Resumen
O presente estudo teve como objetivo determinar a prevalência e a associação entre
um conjunto de variáveis sociodemográficas e a chance de apresentar positividade de
enteroparasitoses, com ênfase nos geohelmintos e protozoários patogênicos. Tratou-se de um
estudo analítico seccional desenvolvido com base nos dados secundários de prontuários e
Ficha A do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) da população adscrita à
Estratégia de Saúde da Família 32, Vegeflora, na cidade de Parnaíba, Piauí. A associação entre
as variáveis sociodemográficas e os três desfechos (positividade para geohelminto,
protozoário patogênico e qualquer parasita) foi mensurada por meio de modelos de regressão
logística multinível, sendo o primeiro nível composto pelos indivíduos e o segundo pelos
domicílios. A amostra do estudo foi composta por 803 indivíduos que aceitaram o convite
para realizar os exames coproparasitológicos, entre maio de 2012 e dezembro de 2013. A
prevalência de parasitose correspondeu a 64,2% do total. Quanto aos geohelmintos, a
prevalência foi de 21,1%, sendo que a espécie mais encontrada foi Ascaris lumbricoides
(13,6%), seguida por Ancilostoma duodenalis (9,0%). Para os protozoários patogênicos,
identificou-se uma prevalência de 20,0%, com maior frequência para a espécie Giardia
lamblia (16,4%). A variável “sexo” só apresentou associação com a chance de infestação por
geohelmintos, 67% superior entre os homens (RC=1,67; IC 95%: 1,10-2,51). A positividade
para geohelmintos foi maior em todas as faixas etárias quando comparadas àquela composta
por crianças de 0 a 4 anos. Padrão semelhante foi observado para a positividade de todas as
enteroparasitoses. Residir em casa de alvenaria esteve associado somente com a chance de
infestação por geohelmintos (RC=0,49; IC 95%: 0,29-0,83). Moradores em domicílios com
coleta regular de lixo foram menos propensos a serem positivos para geohelmintos (RC=0,46;
IC 95%: 0,23-0,91), protozoários patogênicos (RC=0,50; IC 95%: 0,27-0,92) e qualquer
enteroparasita (RC=0,34; IC 95%: 0,20-0,57). Residentes em domicílios com acesso a água
tratada também foram menos propensos a serem positivos para geohelmintos (RC=0,28; IC
95%: 0,17-0,46), protozoários patogênicos (RC=0,41; IC 95%: 0,26-0,68) e qualquer
enteroparasita (RC=0,20; IC 95%: 0,12-0,33). O estudo mostra que a ocorrência dessas
parasitoses está relacionada às baixas condições socioeconômicas e evidencia a necessidade
de repensar intervenções públicas e ações preventivas e de controle para as enteroparasitoses
na região. This study aimed to determine the prevalence and association between a set of
sociodemographic variables and the chance to present positivity parasitic infections, with
emphasis on STH and pathogenic protozoa. This was a cross-sectional analytical study carried
out on the data collection of the medical charts and sheet A of the Basic Health Care
Information System (SIAB) of the enrolled population to the Family Health Strategy program
32 Vegeflora in the city of Parnaiba, Piauí. The association between the sociodemographic
variables and the three clinical outcomes (positivity for STH, pathogenic protozoan and any
other parasite) was measured using multilevel logistic regression models, so the first level
consists of the individuals and the second by the homes. The study population was
decomposed from 803 individuals who accepted the invitation to perform the parasitological
tests between May 2012 and December 2013. Overall, the prevalence of parasitosis was
64.2%. About the STH, the prevalence was 21.1%, and the most commonly species found was
Ascaris lumbricoides (13.6%), followed by Ancylostoma duodenale (9.0%). For the
pathogenic protozoans, the prevalence was 20.0%, with Giardia lamblia species most
prevalent (16.4%). The variable male and female gender was associated only with the chance
of STH infestation, 67% higher than among men (OR = 1.67; 95% CI: 1.10 to 2.51).
Positivity for STH was higher in all age groups compared to that one which consists of
children from 0 - 4 years. A similar pattern was observed for the positivity of all intestinal
parasitosis. Reside in brick house was associated only with the chance of infestation by STH
(OR = 0.49; 95% CI 0.29-0.83). Individuals residing in households with regular garbage
collection were less likely to be positive for STH (OR = 0.46; 95% CI: 0.23 to 0.91),
pathogenic protozoans (OR = 0.50; 95% CI: 0.27 to 0.92) and any intestinal parasitosis (OR =
0.34; 95% CI: 0.20 to 0.57). Individuals who live in households in which drinking water was
also treated were less likely to be positive for STH (OR = 0.28; 95% CI: 0.17 to 0.46),
pathogenic protozoans (OR = 0.41 95% CI: 0.26 to 0.68) and any intestinal parasitosis (OR =
0.20; 95% CI: 0.12 to 0.33). This study shows that the occurrence of these parasites is related
to low socioeconomic conditions and highlights the need to rethink public interventions and
preventive measures and control for intestinal parasites in the region.