O objetivo deste estudo é analisar as formas como o desenvolvimento econômico construído a partir da exploração petrolífera na Bacia de Campos, nas últimas três décadas, têm gerado impactos sobre os ecossistemas costeiros dos quais dependem a reprodução social e econômica dos pescadores artesanais do município de Macaé, buscando analisar como as mudanças socioambientais se refletem em sua vulnerabilização aos agravos à saúde. Para caracterizar tais processos foi realizado um estudo multidisciplinar que objetivou resgatar a produção científica já existente sobre o assunto e realizar sua articulação com diversas outras fontes secundárias atualizadas, inclusive dados estatísticos gerados por vários órgãos da administração estatal. Adicionalmente, através de um roteiro semiestruturado, foram entrevistados diversos atores-chave da comunidade de pescadores de Macaé, e de outros setores com os quais estes interagem, para investigar os efeitos dessas mudanças sobre seu modo de vida e a pesca. A análise das informações coletadas demonstrou que a comunidade pesqueira tem sido uma das principais atingidas pelo modo como o município de Macaé se estruturou no período, sendo afetada principalmente pelo crescimento desordenado da área urbana do município, pela falta de investimentos em saneamento básico e outros serviços públicos,pela degradação do rio Macaé e dos manguezais próximo à cidade, onde antes se reproduziam diversas espécies de pescado. Ao mesmo tempo, a expansão da indústria, e sua infraestrutura de apoio, estabeleceram áreas onde a pesca é proibida e aumentam o tráfego de embarcações em locais próximos aos pesqueiros tradicionais, afastando os cardumes e pressionando os pescadores abuscar novas áreas, cada vez mais distantes e a um custo elevado, a fim de garantir sua sobrevivência.As ações realizadas por suas organizações representativas também podem estar relacionadas com sua vulnerabilização aos impactos negativos da indústria petrolífera. Todos estes processos possuem relação com problemas de saúde derivados do aumento na exposição aos riscos ocupacionais característicos da atividade pesqueira e aos riscos ambientais comuns nas periferias urbanas brasileiras.The objective of this study was to analyze the ways in which the development of oil exploration in the Campos Basin, in the last three decades, have generated impacts on coastal ecosystems which depend on the social and economic reproduction of the artisanal fishers of the municipality of Macaé. Also sought to examine how these environmental changes are reflected in your vulnerabilization to problems to health. To characterize such processes was conducted a multidisciplinary study that aimed to rescue the existing scientific literature on the subject and its articulation with other secondary sources, including updated statistical data generated by various institutions of the State administration. Additionally, through a semi-structured search script, were interviewed several key-actors of the fishing community of Macaé, and others with whom they interact, to investigate the effects of these changes on their way of life, as well as their perception of the effects of such changes on fishing. The analysis of information collected showed that the fishing community has been one of the main affected by how the municipality of Macaé if structured in the period, they are being mainly affected by disordered growth of the urban area of the municipality, by the lack of investment in basic sanitation and other public services, by the degradation of Macaé River and mangrove swamps near the city, where before reproduced several species of fish. At the same time, the expansion of the industry, and their supporting infrastructure, establish areas where fishing is prohibited and increase the traffic of vessels in places near to the traditional fishing grounds, away from the shoals and pressing the fishermen to seek new areas, increasing the distances and costs, to ensure their survival. The actions taken by their representative organizations are also related with their vulnerabilization to the negative impacts of the oil industry. All these processes have related health problems derived from the increase in exposure to occupational hazards characteristic of fishing activity and environmental risks common in urban peripheries.