A avaliação, sistemática e contextualizada, é recomendada pela OMS como um dos requisitos para a melhoria do sistema de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (GRSS), considerando que a sua implementação não é satisfatória em estabelecimentos de saúde de muitos países. Nesse contexto, o instrumento Health-Care Waste Management - Rapid Assessment Tool (HCWM-RAT) foi desenvolvido pelo Órgão numa abordagem universalista, na perspectiva de colaborar com os países na aplicação de metas estratégicas e enfrentamento da demanda de redução da carga de doença relacionada com o inadequado gerenciamento de resíduos do âmbito da saúde. O objetivo do estudo foi o de contribuir com os esforços no campo da saúde pública e meio ambiente através da adaptação e validação de um instrumento de aferição que avalia o nível de desempenho do sistema de GRSS. O instrumento, originalmente elaborado em inglês, foi traduzido e retro-traduzido por meio de profissionais certificados e definidos conforme o rigor do método adotado. A composição do comitê de especialistas foi orientada pelo campo teórico-técnico do objeto de adaptação. O consenso de todos os especialistas foi primordial para a consolidação de uma versão em português, literalmente traduzida do HCWM-RAT, e uma versão pré-final direcionada à aplicabilidade prática do instrumento em território e contexto brasileiro, atendendo aos critérios de equivalência semântica, técnica-conceitual, de itens e operacional. Com o pré-teste em uma amostra de 39 sujeitos do público-alvo, foi possível identificar oportunidades de melhoria, quando algumas questões foram reformuladas e outras replicadas para mais de um ator. Os itens foram refinados e o conjunto foi capaz de captar melhor o fenômeno de interesse em um segundo teste da versão final com 83 indivíduos. Consequentemente, a alteração advinda do campo reforçou a validade de face e conteúdo obtidos pela avaliação teórica dos especialistas. Com a análise da confiabilidade do HCWM-RAT Versão Brasileira se obteve que ele apresenta elevadas expressões de reprodutibilidade, a consistência interna foi verificada através do alfa de Cronbach, com resultados de 0,965 para a sub-escala D1 e 0,983 para a sub-escala D2, considerados como demonstração de uma fidedignidade elevada, confirmada pela análise de exclusão de itens. O método de análise fatorial verificou a validade de construto da dimensão Etapas de Manejo e mostrou, com exceção de duas, que todas as variáveis se expressaram de forma altamente significativa (...). A validade de construto confirmou a correlação positiva das variáveis com seus respectivos critérios e fator geral, e correlação negativa de uma variável com as demais conforme esperado. Diante dos resultados, o uso do HCWM-RAT Versão Brasileira abre novos caminhos e possibilidades de pesquisa, permite a comparação entre estudos e amplia a compreensão do sistema de GRSS, seus fatores críticos e favoráveis. Assim, subsidia a tomada de decisões e estimula a inovação na forma como as avaliações são conduzidas neste campo específico. Finalmente, a versão do HCWM-RAT em português coopera para ampliação do acesso ao instrumento pela Comunidade dos Países de Língua Portuguesa.Systematic and in context reviews are recommended by the WHO as a requirement for improving Health-care Waste Management (HCWM) systems since their implementation are unsatisfactory in health care institutions throughout many countries. Therefore, the Health-Care Waste Management - Rapid Assessment Tool was developed by the Organization, following a Universalist approach aimed at assisting other countries in accomplishing strategic goals and addressing the demand of relieving the disease burden due to inadequate health care waste management. The objective of the study was to support the efforts in the field of public health care and environment by adapting and validating a measurement tool that evaluates the performance levels of HCWM systems. The tool, originally developed in English, was translated and back-translated by selected certified professionals in accordance to the strictness of the method adopted. The constitution of the Expert Committee was oriented by the theoretical-technical aspect of the adaptation object. The consensus among the experts was key for the consolidation of a literally translated release of the HCWM-RAT into Portuguese, as well as a pre-final release oriented to the practical applicability of the tool within the Brazilian territory and context. This release meets equivalent criteria in terms of semantic, technical and conceptual aspects, and operational standards by adapting it without loosing its original reference. A pre-test carried out with a sample of 39 participants of the target-audience enabled the identification of enhancement opportunities, when some items were redefined, while others were replicated for more than one participant. The items were then refined and the set was capable of capturing better the phenomenon of interest during a second test of the final release with 83 participants. Consequently, the changes detected in field reinforced the validity of face and content obtained by the theoretical evaluation carried out by the group of experts. The reliability review of the Brazilian HCWM-RAT release demonstrated high expressions of reproducibility. In addition, an internal consistency was verified through the Cronbach’s alpha, with results of 0.965 for subscale D1, and 0.983 for subscale D2, which demonstrates high standards of trustworthiness, also confirmed by the item exclusion review. The factor analysis verified the validity of the Handling Steps dimensional construct, showing that all variables except for two , resulted in highly positive expressions (> 0.400). The construct validity confirmed the positive correlation of the variables with their respective criteria and general factors, and the negative correlation of one variable with the others, as expected. According to the results, the usage of the Brazilian HCWM-RAT release opens new research paths and possibilities, allows comparison between multiple studies and expand the comprehension of the HCWM system, its favorable and critical factors. It thus backs decision-making and stimulates innovation in evaluations in this specific field. Finally, the Portuguese HCWM-RAT release will be effective in expanding the tool within the Community of Portuguese Speaking Countries.