Prevalence of cervical intraepithelial neoplasia grades II/III and cervical cancer in patients with cytological diagnosis of atypical squamous cells when high-grade intraepithelial lesions (ASC-H) cannot be ruled out.

Prevalência de neoplasia intra-epitelial cervical graus II/III e câncer cervical nas pacientes com diagnóstico citológico de células escamosas atípicas, quando não se pode excluir lesão intra-epitelial de alto grau (ASC-H)

dc.creatorCytryn, Andrea
dc.creatorRussomano, Fábio Bastos
dc.creatorCamargo, Maria José
dc.creatorZardo, Lucilia Maria Gama
dc.creatorHorta, Nilza Maria Sobral Rebelo
dc.creatorFonseca, Rachel de Carvalho Silveira de Paula
dc.creatorTristao, Maria Aparecida
dc.creatorMonteiro, Aparecida Cristina Sampaio
dc.date2014-12-09T14:08:57Z
dc.date2014-12-09T14:08:57Z
dc.date2009
dc.date.accessioned2023-09-26T21:06:58Z
dc.date.available2023-09-26T21:06:58Z
dc.identifierCYTRYN, Andréa. et al. Prevalence of cervical intraepithelial neoplasia grades II/III and cervical cancer in patients with cytological diagnosis of atypical squamous cells when high-grade intraepithelial lesions (ASC-H) cannot be ruled out. São Paulo med. j., São Paulo, v. 125, n. 5, p. 283-287, 2009.
dc.identifier1516-3180
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/9127
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8869399
dc.descriptionCONTEXTO E OBJETIVO:A última atualização do Sistema Bethesda dividiu a categoria de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS) em ASC-US (de significado indeterminado) e ASC-H (quando não se pode excluir lesão intra-epitelial de alto grau). Os objetivos deste estudo foram medir a prevalência da lesão pré-invasiva (Neoplasia Intra-epitelial Cervical, NIC II/III) e câncer cervical, de pacientes que foram encaminhadas ao Instituto Fernandes Figueira (IFF), com citologia ASC-H e compará-la com os casos ASC-US. TIPO DE ESTUDO E LOCAL:Estudo transversal com coleta de dados retrospectiva, que ocorreu no ambulatório de Patologia Cervical do IFF. MÉTODOS:Casos com diagnóstico de ASCUS recebidos no IFF entre novembro de 1997 a setembro de 2007, foram revisados de acordo com o Sistema Bethesda 2001 até um diagnóstico de consenso. Os casos ASC-H e ASC-US resultantes desta revisão, e os casos novos, foram analisados em relação ao desfecho de interesse. Consideramos padrão-ouro tanto a histologia como, nos casos sem diagnóstico histológico, o acompanhamento cito-colposcópico. RESULTADOS:A prevalência de NIC II/III na citologia ASC-H foi de 19,29% (intervalo de confiança, IC 95% 9,05-29,55%) e o risco destas lesões foi maior entre as pacientes com citologia ASC-H comparado às pacientes com citologia ASC-US (razão de prevalência, RP = 10,42; IC 95% 2,39-45,47; P = 0,0000764). A lesão pré-invasiva na citologia ASC-H foi mais frequente abaixo dos 50 anos (RP = 2,67; IC 95% 0,38-18,83), P = 0,2786998. Não houve casos de câncer do colo do útero. CONCLUSÕES:A prevalência de NIC II/III em pacientes com citologia ASC-H foi significativamente mais alta que a de ASC-US, e a divisão em subcategorias do diagnóstico ASC se mostrou com boa capacidade para discriminar a presença de lesões pré invasivas.
dc.descriptionCONTEXT AND OBJECTIVE:The latest update of the Bethesda System divided the category of atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) into ASC-US (undetermined significance) and ASC-H (high-grade intraepithelial lesion cannot be ruled out). The aims here were to measure the prevalence of pre-invasive lesions (cervical intraepithelial neoplasia, CIN II/III) and cervical cancer among patients referred to Instituto Fernandes Figueira (IFF) with ASC-H cytology, and compare them with ASC-US cases. DESIGN AND SETTING:Cross-sectional study with retrospective data collection, at the IFF Cervical Pathology outpatient clinic. METHODS:ASCUS cases referred to IFF from November 1997 to September 2007 were reviewed according to the 2001 Bethesda System to reach cytological consensus. The resulting ASC-H and ASC-US cases, along with new cases, were analyzed relative to the outcome of interest. The histological diagnosis (or cytocolposcopic follow-up in cases without such diagnosis) was taken as the gold standard. RESULTS:The prevalence of CIN II/III in cases with ASC-H cytology was 19.29% (95% confidence interval, CI, 9.05-29.55%) and the risk of these lesions was greater among patients with ASC-H than with ASC-US cytology (prevalence ratio, PR, 10.42; 95% CI, 2.39-45.47; P = 0.0000764). Pre-invasive lesions were more frequently found in patients under 50 years of age with ASC-H cytology (PR, 2.67; 95% CI, 0.38-18.83); P = 0.2786998). There were no uterine cervical cancer cases. CONCLUSION:The prevalence of CIN II/III in patients with ASC-H cytology was significantly higher than with ASC-US, and division into ASC diagnostic subcategories had good capacity for discriminating the presence of pre-invasive lesions.
dc.formatapplication/pdf
dc.languageeng
dc.publisherAssociação Paulista de Medicina
dc.rightsopen access
dc.subjectCitologia
dc.subjectColposcopia
dc.subjectNeoplasia Intra-Epitelial Cervical
dc.subjectNeoplasias do Colo do Útero
dc.subjectColo do Útero
dc.subjectCytology
dc.subjectColposcopy
dc.subjectCervical intraepithelial neoplasia
dc.subjectUterine cervical neoplasm
dc.subjectCervix uteri
dc.subjectBiologia Celular
dc.subjectColposcopia
dc.subjectNeoplasia Intraepitelial Cervical
dc.subjectNeoplasias do Colo do Útero
dc.subjectColo do Útero
dc.titlePrevalence of cervical intraepithelial neoplasia grades II/III and cervical cancer in patients with cytological diagnosis of atypical squamous cells when high-grade intraepithelial lesions (ASC-H) cannot be ruled out.
dc.titlePrevalência de neoplasia intra-epitelial cervical graus II/III e câncer cervical nas pacientes com diagnóstico citológico de células escamosas atípicas, quando não se pode excluir lesão intra-epitelial de alto grau (ASC-H)
dc.typeArticle


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