Dissertation
Avaliação do trabalho na atenção primária à saúde do município do Rio de Janeiro: uma abordagem em saúde do trabalhador
Evaluation of work in primary health care in the city of Rio de Janeiro: an approach in worker health
Registro en:
CASTRO, Mariana Monteiro de Castro e. Avaliação do trabalho na atenção primária à saúde do município do Rio de Janeiro: uma abordagem em saúde do trabalhador. 2016. 168 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2016.
Autor
Castro, Mariana Monteiro de Castro e
Resumen
No Brasil, a atenção à saúde da população é um direito de cidadania e dever do Estado
conquistados historicamente. Estão garantidos na Constituição Federal de 1988 e nos
princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Inserida no SUS, a Atenção
Primária à Saúde (APS), por meio dos preceitos da Estratégia de Saúde da Família (ESF), tem
se mostrado como proposição estratégica nos sistemas de saúde em âmbito mundial. Ao longo
da história do SUS, a APS apresenta transformações, avanços e desafios na prestação do
cuidado integral e qualificado aos usuários dos serviços de saúde. Frente a um cenário de
inovações nas práticas de trabalho, modos de avaliações e gestão do trabalho, foi proposto
como objeto de estudo a avaliação do trabalho na APS do município do Rio de Janeiro, a
partir de uma abordagem em saúde do trabalhador. Para atingir o objetivo pretendido, foi
realizado um estudo qualitativo. Tendo como campo empírico o SUS, estiveram em análise as
atividades de trabalho desenvolvidas por 62 trabalhadores da saúde inseridos nas equipes de
Saúde da Família (SF) de três unidades de saúde, das quais duas eram Clínicas da Família
(CF) e um Centro Municipal de Saúde (CMS), localizados na área programática 2.1. No curso
dessa investigação foram utilizados métodos e técnicas para aproximação e diálogo com os
protagonistas da atividade nas unidades de saúde. Os Encontros sobre o Trabalho foram o
dispositivo técnico empregado nesta pesquisa. Para análise e interpretação dos dados
provenientes dos Encontros sobre o Trabalho e do QSATS, buscou-se o ponto de vista da
atividade e o método de interpretação dos sentidos. Os resultados do estudo demonstraram
que na ESF, os trabalhadores atuam no campo do trabalho vivo, uma vez que possuem relação
direta com os usuários. Essa dimensão relacional é um decisivo aspecto da atividade das
equipes de Saúde da Família e seus atos no trabalho refletem a distância entre o trabalho
prescrito e o real e elucidam que toda atividade é sempre atravessada pelos debates de normas
ou ainda pela negociação dos usos de si. In Brazil, the health care of the population is a right of citizenship and duty of the
State historically conquered. It is guaranteed in the Federal Constitution of 1988 and the
principles and guidelines of the Unified Health System (SUS). Included in SUS, the Primary
Health Care (PHC) based on the principles of the Family health Strategy (ESF) has been
shown as a strategic proposition in health systems worldwide. Throughout history the SUS,
APS has changes, advances and challenges in the provision of comprehensive and qualified
users of health care services. Faced with an innovation scenario in working practices, ways
assessments and work management in the APS, we propose as the evaluation of the work
object of reflection in the APS in the municipality of Rio de Janeiro, an approach to worker
health. With the empirical field SUS, were in analysis to work activities undertaken by 62
health workers inserted in the health teams of the family (SF) of three health units, in which
two were Clinics Family (CF) and City Center Health (CMS), located in the program area 2.1.
In the course of this investigation we were used methods and techniques to approach and
dialogue with the protagonists of the activity in the health units. Encounters Labour was the
technical device used in this research. For analysis and interpretation of data from the
meetings on the Labour and QSATS, we sought the views of the activity and the method of
interpretation of meanings. The study results demonstrated that the ESF, the workers work in
the living labor camp, since they have a direct relationship with users. This relational
dimension is a key aspect of the activity of health teams of the family and their actions at
work reflect the distance between the prescribed work and real and clarify that all activity is
always crossed by debates standards or the negotiation of other uses.
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