Dissertation
Avaliação da produção de citocinas Th17, Th1 e Th2 por linfócitos T em pacientes com leishmaniose tegumentar americana
Evaluation of the production of Th17, Th1 and Th2 cytokines by lymphocytes in patients with American cutaneous leishmaniasis. 2013. Dissertation (Master in Public Health
Registro en:
ALMEIDA, Amanda Ferreira de. - Avaliação da produção de citocinas Th17, Th1 e Th2 por linfócitos T em pacientes com leishmaniose tegumentar americana. 2013. 81 p. Dissertação (Mestrado Acadêmico em Saúde Pública) - Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz, Recife, 2013.
Autor
Almeida, Amanda Ferreira de
Resumen
As leishmanioses são um grave problema de saúde em todo o mundo e a forma cutânea é
encontrada em todas as regiões do Brasil, sendo endêmica no estado de Pernambuco.
Infecções por Leishmania levam à ativação da resposta imunológica no hospedeiro,
destacando-se a resposta celular. Esta é caracterizada por expansão de vários tipos celulares, sobretudo de linfócitos T, com produção de diferentes perfis de citocinas. Este estudo teve
como objetivo caracterizar imunofenotipicamente pacientes portadores de leishmaniose
tegumentar ativa quanto à produção das citocinas IL-17, IL-21, IL-22, IL-23, IFN-γ, TNF-α,
IL-10 e IL-4. Verificou-se a produção sérica de IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-γ e IL-17 em
pacientes com doença ativa (AT), após tratamento (PT) e de pacientes que apresentaram cura
espontânea das lesões (CE). Buscou-se também a associação entre produção de citocinas na
resposta imune celular de pacientes AT, relacionando a resposta imune dos perfis Th1, Th2 e
Th17. Foi observada maior proporção de linfócitos T CD3+
e T CD4+
, maior produção de IL-
17 e IL-23 por linfócitos T CD4+
e de IL-4 por linfócitos T CD4+
e T CD8+
em AT, em
comparação aos controles, e também maior produção de IL-10 por linfócitos T CD8+
em AT.
Os resultados revelaram maior concentração sérica de IL-6 em CE em comparação aos outros
grupos. Além disso, observou-se associação positiva significativa entre citocinas Th1 (IFN-γ)
e Th2 (IL-4) em AT. Os resultados mostram que a proporção de linfócitos T CD3+
e T CD4+
é
importante no processo de cura das lesões. O predomínio de citocinas Th2 na doença ativa
sugere uma desregulação imunológica temporária inicial. No entanto, pode haver um
favorecimento para a cura clínica nos pacientes que apresentam uma boa indução para a
resposta Th17 com produção significativa de IL-6, como observado em CE. Portanto, um
balanço adequado entre as respostas imunes no paciente pode ser o ideal para uma melhor resolução das patologias causadas L. (V.) braziliensis.