Thesis
Além de uma crítica à biomedicina
Beyond a criticism to biomedicine
Registro en:
SOBRINHO, Luiz Vianna. Além de uma crítica à biomedicina. 2020. 149 f. Tese (Doutorado em Bioética Ética Aplicada e Saúde Coletiva) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2020.
Autor
Sobrinho, Luiz Vianna
Resumen
O corpo desta Tese divide-se em três artigos, com os quais refletimos acerca do desenvolvimento histórico da medicina nos últimos quarenta anos. Não é uma revisão extensa e completa das transformações que ocorreram com a prática médica, com a autonomia profissional ou com a cultura médica em sentido mais amplo, mas um apontamento de mudanças decisivas nesse curto espaço de tempo. Reflexão teórica a partir da vivência empírica da profissão, das rápidas e impactantes mudanças, dos conflitos decorrentes dessas mudanças e dos novos horizontes e limites que se apresentam como devir. Assim, desejamos testar um corpo de hipóteses, descritas nesses três tomos. Primeiro, que a Reforma Sanitária, e parte do pensamento sanitário brasileiro, fez uma opção mais política do que propriamente científica, afastando-se da medicina tecnológica do final do século XX, e com isso esvaziou a força do movimento e seu poder sobre a própria economia da saúde. Segundo, que no decorrer dessas últimas décadas, ampliou-se o domínio da prática médica pela lógica objetiva do mercado e, embora o pensamento sanitário identificasse o boom de novas tecnologias como o problema, foi o avanço do gerencialismo que mais transformou a relação entre o médico e o paciente, com revisão e reposicionamento da autonomia de ambos. E, por fim, com o ajuste de condutas técnicas atreladas às decisões no interesse da gestão de determinado sistema, a chegada da revolução tecnológica da informação leva a prática da medicina a uma mudança copernicana, na qual a total objetificação do humano se torna possível pela sua tradução ao dado e o lidar e tratar com esses dados dispensa a clínica e, possivelmente, o médico. Ao final, apresentamos a chegada da medicina sem médicos. This study is divided into three articles, along which we bring up Medicine's historical development in the last forty years. This study\2019s main goal is not to be a thorough and complete review of the transformations that have occurred with the medical practice, the professional autonomy or the medical culture in a broader perspective, but instead to highlight the decisive changes that occurred in this short gap of time. In sum, it is a theorical reflection based on the empirical perception of the medical profession, its fast and impactful changes, as well as the conflicts arising from those changes and the new horizons and limits that are still to arise. Therefore, we hope to verify several hypotheses, as described in these three tomes. Firstly, we will show how Brazil's Sanitation Reform, and part of the Brazilian Sanitary school of thought, made a decision that is more political than scientific, thus straying from the technological medicine of the end of the Twentieth Century and, by doing so, reduced the movement's strength and its influence on health's economy itself. Secondly, this study aims to explain that over the last few decades, the domain over the medical practice by the market\2019s objective logic increased and, although the Sanitary movement identified the widespread dissemination of new technologies as the main problem, it was the stride of the \201Cmanagerial trend\201D that was the most important changing factor in the relationship between physicians and patients, through the remodeling of the autonomy of both. Lastly, the adjustment in technical conducts regarding the decisions related to the management of certain systems, the arrival of the informational and technological revolution brings the medical practice to a Copernican turn, in which the complete objectification of the human being becomes possible due to the preference given to data gathering, handling and treatment over clinical examination procedures and, possibly, over the very existence of physicians. In the end, we will present the inevitable arrival of the Medicine without doctors.