TCC
Confecção de painel para controle da qualidade de conjuntos de diagnóstico de uso “in vitro” empregados no diagnóstico sorológico da doença de Chagas
Registro en:
PASSO, Roberto Machado. Confecção de painel para controle da qualidade de conjuntos de diagnóstico de uso “in vitro” empregados no diagnóstico sorológico da doença de Chagas. 2008. 58 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Controle da Qualidade de Produtos, Ambientes e Serviços Vinculados à Vigilância Sanitária) - Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde, Rio de Janeiro, 2008.
Autor
Passo, Roberto Machado
Resumen
O monitoramento efetivo dos conjuntos diagnósticos de uso “in vitro”, para fins de
registro e conseqüente comercialização do produto no país encontra-se
regulamentado por força de legislação sanitária tornando obrigatória à avaliação da
sua qualidade antes dos mesmos serem disponibilizados no mercado nacional. A
diversidade dos conjuntos diagnósticos disponibilizados a cada ano e sua
variabilidade quanto à sensibilidade e especificidade, justificam a importância do
controle da qualidade desses produtos. Neste contexto, o INCQS vem analisando
sistematicamente conjuntos de diagnóstico de uso “in vitro” através de análise
prévia, fiscal e de controle em atendimento a demanda da ANVISA com o desafio de
garantir a confiabilidade dos produtos comercializados e conseqüentemente a
qualidade do sangue utilizado no país. Este trabalho teve por objetivo a confecção
de um painel a ser empregado na avaliação da sensibilidade e especificidade clínica
dos conjuntos de diagnóstico de uso “in vitro” utilizados na triagem e confirmação
sorológica da doença de Chagas. Para confecção do referido painel foram utilizadas
unidades de plasma obtidas no período de janeiro de 2001 a junho de 2006
provenientes de Serviços de Hemoterapia das regiões Norte, Nordeste, CentroOeste e Sudeste do país. A metodologia adotada foi à análise retrospectiva dos
registros internos do LSH e do Sistema de Gerenciamento de Amostras do INCQS.
Das 95 unidades de plasma encaminhadas ao INCQS foram selecionadas 84
viáveis. Destas, 39 apresentaram resultados reagentes, 42 foram não-reagentes, 3
apresentaram resultados inconclusivos nos testes ELISA. Sendo assim, 39 unidades
seguiram um fluxo de ensaios compreendendo na totalidade 3 testes ELISA, uma
hemaglutinação, uma aglutinação, uma imunofluorescência e um Western Blot para
melhor caracterização, confirmação e seleção para composição do painel. Os
resultados apresentados neste trabalho resultam na confecção de um painel de 39
amostras de plasma de baixa e média reatividade para Chagas como uma
ferramenta de uso potencial na ampliação da capacidade analítica do LSH no
controle de qualidade dos conjuntos para diagnóstico da doença de Chagas The effective monitoring of “in vitro” diagnosis kits to register and consequent
products commercialization in the country are regulated by sanitary legislation
making obligatory the quality evaluation before available in the national market. The
kit diversity available in each year and its variability of sensitivity and specificity justify
the importance of the quality control of these products. In this context, INCQS has
been systematically analyzing the diagnosis kits of use “in vitro” through previous
analysis, fiscal and control to attend ANVISA´s demand with the challenge of
assuring the commercial products reliability and consequently, the blood quality used
in the country. This work had the objective of manufacturing the panel to be
employed in the evaluation of the clinical sensitivity and specificity of the diagnosis
kits used in the trial and serological confirmation of Chagas Disease. To the
manufacturing of the panel, were used plasma unities obtained in the period of
January 2001 up to June 2006 from Hemotherapy Service of North, Norwest, MiddleEast and South-East regions to the country. The methodology adopted was
retrospective analysis of LSH internal register and of the INCQS Management
Sample System. Of 95 plasma unities sent to INCQS were selected 84 feasible.
From those, 39 performed positively, 42 performed negatively, 03 performed
inconclusively in the ELISAs. Therefore, 39 plasma unities followed the assay flux
consisting in the totality three ELISA tests, one hemaglutination assay, one
aglutination assay, 01 IFI and 01 Western Blot to improve the characterization,
confirmation and selection to compose the panel. The results presented in this work
form the manufacturing of a panel with 39 plasma unities samples of low and medium
Chagas reactivity as a potential tool used in the amplification of the LSH analytical
capacity in the quality control of Chagas kits