Dissertation
O CAPS fora de si: um estudo sobre a atenção à crise no município do Rio de Janeiro
The CAPS beside themselves: a study of attention to the crisis in the municipality of Rio de Janeiro
Registro en:
ELIA, Daniel Duba Silveira. O CAPS fora de si: um estudo sobre a atenção à crise no município do Rio de Janeiro. 2013. 181 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2013.
Autor
Elia, Daniel Duba Silveira
Resumen
O processo da Reforma Psiquiátrica no Brasil avançou bastante, principalmente
depois da lei 10.216, de 2001. Trata-se de um processo complexo, com muitas
características particulares e bastante vigoroso. Para além da mudança de um modelo de
assistência, o que se propõe é, acima de tudo, a superação da lógica que regula a relação
da loucura no campo social. Propõe-se, portanto, a superação da lógica manicomial pela
lógica da atenção psicossocial. Conforme este processo avança, ele também se depara
com dilemas fundamentais. Consideramos que um destes dilemas é o modo como o
campo da saúde mental enfrenta as situações de pacientes em crise. Este é um desafio
crucial, pois temos observado que é um momento em que os típicos recursos
manicomiais que se deseja superar são ativados. Diante disto, optamos por pesquisar
como tem sido a atenção à crise em saúde mental no Rio de Janeiro. Este trabalho
consiste, portanto, numa pesquisa de campo, a partir da metodologia da observação
participante, sobre como um CAPS da cidade tem atuado na atenção à crise.
Procuramos as bases teóricas que poderiam nos ajudar, como a Psiquiatria Democrática
Italiana, a Psiquiatria Preventiva, fontes teóricas sobre os diferentes sentidos do termo
crise em saúde mental, além de uma revisão bibliográfica sobre a produção acadêmica
recente sobre a Reforma Psiquiátrica Brasileira e a construção dos CAPS. Na nossa
pesquisa de campo, procuramos compreender as noções que orientam as práticas, as
próprias intervenções clínicas e a forma como o CAPS se relaciona com a rede de saúde
mental e o território. The Brazilian Psychiatric Reform process had a great progress, especially after the
Federal Law 10.216/2001. This is a complex and vigorous process, with many peculiar
characteristics. More than change the assistance model, the idea of the Reform is to
overcome the mental hospital logic in the Brazilian society and to put in the center of
interest the psychosocial care. However, while this process advances, it also deals with
basic dilemmas. Our hypothesis is that one of these dilemmas is the way the mental
health care comes up against the situations with patients in crisis. This is a crucial
challenge, as we‟ve been observing how practices that once shaped the psychiatric
hospitals are reproduced in this kind of situations. That‟s why how the health
professionals in Rio de Janeiro cope with the crisis is our object. This work consists in a
field research, through participant observation, about how a CAPS (Center of
Psychosocial Attention, the Brazilian Reform‟s main service) in Rio de Janeiro has been
coping with situations of crisis. Our theoretical foundations are the Italian Democratic
Psychiatry, the Preventive Psychiatry, the different definitions for the concept of crisis
in the mental health context, and a bibliographical survey of the Brazilian Psychiatric
Reform recent literature. In our field research, we aimed to understand the concepts that
guide the practices, the interventions, and how the CAPS connects with the system of
care and its territory.