Como em outras áreas do Brasil, na região Norte a tendência da epidemia de HIV/aids ainda é ascendente, embora se registre uma redução da transmissão vertical do HIV em todo país. No estado do Tocantins, não há estudos ou análises suficientes sobre ações de prevenção no atendimento às gestantes infectadas pelo HIV e as crianças expostas ao vírus, e é um dos Estados da região com maiores coeficientes de detecção de gestantes infectadas pelo HIV. Este estudo tem por objetivo analisar os dados de gestantes HIV+ e das crianças expostas, com a finalidade de estimar a sub-notificação de gestantes HIV+ e crianças expostas ao HIV e identificar os fatores relacionados ao não cumprimento do protocolo de redução da transmissão vertical do HIV, no Tocantins, entre 2002 a 2013. Realizouse um estudo retrospectivo, de base populacional, utilizando dados secundários dos sistemas de informação SINAN (gestantes HIV+ e crianças expostas) e SINASC, relacionados com os sistemas de informações de logística de medicamentos (SICLOM) e de exames de laboratórios (SISCEL). De um total de 343 gestantes notificadas entre 2002 e 2013, foram registradas apenas 248 (72,3%) das crianças expostas. As cidades de Palmas (capital) e Araguaina foram responsáveis por 271 das notificações (80,3%); 94,3% realizaram pré natal; destas 80,2% (223) tiveram conhecimento do seu resultado antes do parto e, ainda assim 28,7% realizaram parto vaginal; 104 mulheres em tratamento para aids e com diagnóstico positivo para HIV e 103 crianças não estavam notificadas no Sinan, resultando numa subnotificação consideravelmente alta. Dos 139 municípios do Tocantins, 73 apresentaram registro de casos de gestantes HIV, mas realizaram seus partos realizados em 12 cidades, o que demonstra uma concentração na rede de atenção nos municípios de maior porte populacional. Os resultados obtidos permitiram uma melhor compreensão do cenário epidemiológico e dos fatores determinantes dessa infecção na população tocantinense, onde o planejamento de atividades e/ou estratégias deve auxiliar na melhoria da qualidade das ações desenvolvidas, desde a porta de entrada na atenção primária à saúde até aos demais níveis de atenção, no tocante ao cuidado às gestantes e aos recém-nascidos.As in other areas of Brazil, in the northern region the trend oh the HIV/AIDS epidemic is still increasing, although register a reduction of vertical transmission of HIV, especially in the last ten years, given the widespred use of antiretroviral therapy. In the state of Tocantins, there are no studies or analyzes of preventive actions in responding to HIV infected pregnant women and childred exposed to the vírus, and is one of the states of the region with higher rates of detection of HIV infected pregnant women. This study aims to analyze the data of HIV+ pregnant women and childred exposed, in in order estimate the under-reporting of HIV+ pregnant women and HIV exposed childred and to indetify factors associated with the protocolo of reduction vertical transmission of HIV, in Tocantins, between 2002-2013. To describe the sócio-demographic profile of HIV+ pregnant women reported by Sinan, identify under-reporting of cases and possible factors related with under-reporting and noncompliance with the protocol of reduction vertical transmission of HIV for pregnant women. A retrospective observational, population-based, using secondary data from information systems Sinan (HIV+ and HIV exposed children during pregnancy and childbirth) birth and death certificates, wich were then linked to other information systems medication logistics (SICLOM) and laboratory tests (SISCEL). Of the 343 pregnant women reported between 2002 and 2013, only 248 (72,3%) of childred exposed were located. The prevalence was 1,18 and the cities of Palmas (capital) and Araguaina notifications accounted for 271 (80,3%); 94,4% underwent prenatal; 80,2% of these (223) were aware on the result before delivery, and yet 28,7% HAD vaginal delivery, 104 women undergoing treatment for aids and diagnosed HIV positive and 103 for childred were not notified in Sinan, resulting in reduced considerably high underreporting. Of the 139 municipalities in Tocantins, had 73 reported cases of HIV in pregnant women but made their deliveries in 12 cities, wich shows the concentration network in municipalities with larger populations. The results allow a better understanding of the epidemiological situation and determinants of HIV infection in the population Tocantins, where planning activities and or strategies should assist in improving the quality of actions taken since the gateway in primary health up to other levels of care, in relation to the care of pregnant women and newborns.2024-01-01