Objetivou-se buscar na literatura os desafios da gestão participativa com a valorização social nas diversas instâncias deliberativas do SUS na última década. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizou-se a busca nas bases de dados BVS e SCIELO. Para avaliação do rigor metodológico dos estudos incluídos foi utilizado o instrumento adaptado do Critical Apppraisal Skills Programme (CASP) – Programa de habilidades em leitura crítica, integrante do “Public Health Resource Unit” (PHRU). Buscando sistematizar a analisa dos resultados optou-se por categorizar as esferas de gestão participativa abordadas nos artigos, reunindo os desafios encontrados e apontando sua incidência em cada esfera. Considerando que o SUS possui como matriz ideológica a gestão participativa, ancorada na participação social como princípio organizativo do sistema, a presente pesquisa traz implicações importantes visto que evidencia os principais desafios para consolidação da gestão participativa com real poder deliberativo social no SUS nos últimos dez anos, dando subsídio à formulação de novas estratégias para supera-los tanto no âmbito cientifico como na prática da gestão em saúde.The objective was to search in the literature the challenges of participatory management with social valorization in the various deliberative instances of SUS in the last decade. This is an integrative literature review, the search of the BVS and SCIELO databases was carried out. To assess the methodological rigor of the included studies, the instrument adapted from the Critical Appraise Skills Program (CASP) - Critical Reading Skills Program, part of the Public Health Resource Unit (PHRU) was used. Aiming to systematize the analysis of results, we chose to categorize the participatory management spheres addressed in the articles, gathering the challenges encountered and pointing out their incidence in each sphere. Considering that SUS has as its ideological matrix participatory management, anchored in social participation as an organizational principle of the system, this research has important implications since it highlights the main challenges for the consolidation of participatory management with real social deliberative power in SUS over the last ten years , giving support to the formulation of new strategies to overcome them both in the scientific scope and in the practice of health management.