Brasil
| Artigo
Association of pre and intraoperative variables with postoperative complications in coronary artery bypass graft surgery
Associação de variáveis pré e intraoperatórias com complicações pós-operatórias em cirurgia de revascularização do miocárdio
Registro en:
Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, v. 28, n. 4, p. 518-523, 2013.
0102-7638
10.5935/1678-9741.20130084
S0102-76382013000400017
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0000-0001-8980-8839
Autor
Gimenes, Camila
Barrile, Silvia Regina
Martinelli, Bruno
Ronchi, Carlos Fernando
Arca, Eduardo Aguilar
Gimenes, Rodrigo [UNESP]
Okoshi, Marina Politi [UNESP]
Okoshi, Katashi [UNESP]
Resumen
Objective: To associate the pre- and intraoperative variables with postoperative complications of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Methods: The pre- and intraoperative risk factors of individuals of both genders with diagnosis of coronary insufficiency undergoing coronary artery bypass graft have been studied. Results: Fifty-eight individuals with median age 62 ± 10 yearold were included in the study, 67% of whom were male. Fourteen (24.1%) patients were smokers, 39 (67.2%) had previous myocardial infarction history, 11 (19%) had undergone coronary angioplasty, 74% had hypertension, 27% had diabetes mellitus, 64% had dyslipidemia and 15.5% had chronic obstructive pulmonary disease. Eighteen (31%) patients presented postoperative complications, most frequent being: infection in surgical incision, difficulties in deambulation, dyspnea, urinary infection and generalized weakness. Male patients had fewer complications than females (P=0.005). Patients with chronic obstructive pulmonary disease remained hospitalized for longer time periods (P=0.019). Postoperative complications occurred in 50% of the patients with creatinine increased, while only 27.1% of the patients with normal value of creatinine had complications (P=0.049). In addition, complications occurred in 50% of the patients with diabetes mellitus, while only 23.8% of patients without diabetes mellitus had complications (P=0.032). The intraoperative factors showed no statistically significant differences. Conclusion: The preoperative factors are associated with postoperative complications in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Objetivo: Associar variáveis pré e intraoperatórias com as complicações pós-operatórias de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. Métodos: Foram estudados os fatores de risco pré e intraoperatórios de indivíduos de ambos os sexos, com diagnóstico de insuficiência coronariana, submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Resultados: Participaram do estudo 58 indivíduos, com idade média de 62 ± 10 anos e 67% eram do sexo masculino. Catorze (24,1%) pacientes eram fumantes, 39 (67,2%) apresentavam história de infarto do miocárdio prévia, 11 (19%) tinham realizado angioplastia coronariana, 74% apresentavam hipertensão arterial, 27% diabetes mellitus, 64% dislipidemia e 15,5% doença pulmonar obstrutiva crônica. Dezoito (31%) pacientes apresentaram complicações no pós-operatório e as mais frequentes foram infecção na incisão cirúrgica, dificuldades na deambulação, dispneia, infecção urinária e fraqueza generalizada. Pacientes do sexo masculino apresentaram menos complicações que os do sexo feminino (P=0,005). Pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica permaneceram maior tempo hospitalizados (P=0,019). Complicações pós-operatórias ocorreram em 50% dos pacientes com creatinina aumentada, enquanto que apenas 27,1% dos pacientes com valor normal de creatinina apresentaram complicações (P=0,049). Ocorreram também complicações em 50% dos pacientes com diabetes mellitus, enquanto que apenas 23,8% dos pacientes sem diabetes mellitus tiveram complicações (P=0,032). Os fatores intraoperatórios não apresentaram diferenças significativas estatisticamente. Conclusão: Os fatores pré-operatórios estão associados com complicações pós-operatórias em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Universidade Sagrado Coração (USC), Bauru, SP, Brasil Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), Departamento de Clínica Médica, Botucatu, SP, Brasil Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), Departamento de Clínica Médica, Botucatu, SP, Brasil