Real-world evidence of nivolumab for non-small-cell lung cancer in a developing country

Abstract

El nivolumab es un anticuerpo humano bloqueante del receptor-1 de la muerte programada, utilizado como opción de tratamiento en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) avanzado. Se evaluó la eficacia de nivolumab en términos de supervivencia y respuesta al tratamiento como terapia de segunda línea (2L) o de tercera línea (3L) en pacientes con CPNM avanzado. Se trata de un estudio observacional multicéntrico. Se analizaron retrospectivamente los datos de los pacientes con CPNM avanzado que recibieron nivolumab como tratamiento de segunda o tercera línea. Se recopiló información relativa a los datos demográficos y los antecedentes clínicos de los pacientes, los patrones de tratamiento desde el diagnóstico hasta el tratamiento posterior a nivolumab, la eficacia y la seguridad del tratamiento con nivolumab. Los resultados evaluados fueron la supervivencia global (SG), la supervivencia sin progresión (SLP) y la tasa de respuesta objetiva (TRO) al tratamiento. La SG y la SLP se estimaron con el método de Kaplan-Meier y las diferencias se evaluaron mediante la prueba de log-rank. Se incluyeron los datos de 178 pacientes. La mediana de seguimiento fue de 26,8 meses (rango intercuartílico [IQR]: 20,3-40,4). Nivolumab se utilizó habitualmente como tratamiento 2L (77,5%). Los resultados en este contexto (2L) fueron los siguientes: La ORR fue del 21,0%, y las medianas de SLP y SG fueron de 5,5 meses (intervalo de confianza [IC] del 95%: 4,5-6,5) y 12,4 meses (IC del 95%: 10,8-14,0), respectivamente. En 3L, la ORR con nivolumab fue del 15,0%, la mediana de SLP y SG fue de 4,1 meses (IC del 95%: 3,1-5,1) y 10,1 meses (IC del 95%: 9,4-10,6), respectivamente. Tres pacientes (1,7%) requirieron la interrupción del tratamiento debido a toxicidad. La eficacia y seguridad de nivolumab en este escenario fue coherente con la comunicada por ensayos previos y otros datos del mundo real.