Síntomas de Salud Mental Generados Durante la Pandemia Por COVID-19 en Santander

Abstract

La COVID-19 declarada pandemia en 2020, generó en la población signos y síntomas físicos, como también trastornos depresivos(D), ansiedad(A) y estrés(E). Con el fin de establecer el comportamiento de estos síntomas en salud mental, en Santander (Colombia), se tomó durante la tercera ola de la enfermedad, año 2021, una muestra estratificada de 383 pacientes mayores de 18 años, de los 112.410 casos reportados al sistema de vigilancia. Se aplicó una encuesta telefónica con la escala abreviada DASS-21, para determinar la presencia de síntomas mentales D, A y E y sus diferentes niveles. Los datos fueron procesados con el paquete survey de R, estimando los totales poblacionales y las proporciones. Se realizó análisis bivariado entre la presencia del síntoma de salud mental y variables sociodemográficas, epidemiológicas y clínicas, determinado la asociación con test de Wilcoxon, Kruskal-Wallis y el test de chi-cuadrado corregido de Rao & Scott's para un valor P menor de 0,05. Para determinar la magnitud de la asociación se calcularon los OR con regresiones logísticas y ordinales. El total poblacional y la proporción estimada para (A) fue de 42.956 (37.477-48.434), 38,2% (33,3-43,1); (D) 28.917 (24.031-33.804), 25,7% (21,4-30,1) y (E) 27.744 (22.900-32.588) 24,7% (20,4-29). Las variables asociadas a la (D) fueron: fumador OR=2,44(1,06-5,59), tos OR=1,66(1,05-2,63), adinamia OR=1,72(1,02-2,89) y diabetes OR=5(1,16-21,47); para (A) fueron: tos OR=1,6(1,05-2,43), actividad física OR=0,59 (0,39-0,89), dificultad respiratoria OR=1,92(1,1-3,33), rinorrea OR=2,1(1,2-3,66). Y para (E) sustancias psicoactivas OR=12,7(1,39-115,9), adinamia OR=1,99(1,18-3,34) y diarrea OR=2,44(1,09-4,6). En los tres síntomas se presentó asociación con ubicación, clasificación, cefalea y hospitalización. Se concluye que un porcentaje importante de la población que presentó la enfermedad por COVID-19, tuvo asociados síntomas de enfermedad mental que no fueron identificados ni tratados. Se recomienda en los pacientes realizar evaluación por medio de test o por personal de salud mental para identificar tempranamente estos síntomas.

The declared COVID-19 pandemic in 2020 generated in the population signs and physical symptoms. As well as depression(D), anxiety(A) and stress(S) disorders. With the purpose of establishing the behavior of these symptoms in mental health, in Santander (Colombia), a sample of 383 patients over the age of 18 out of the 112.410 cases reported at the surveillance systems were taken during the third wave of the pandemic in 2021. A telephonic survey was conducted with the scale DASS-21 to determine the presence of mental health disorders D, A and S as well as their different levels. The data was processed by the survey packet of R. Estimating the total population and proportions. A bivariate analysis was made between the presence of mental health symptoms and sociodemographic, epidemiological, and clinical variables. The association was determined with a Wilcoxon test, Kruskal-Wallis and corrected chi squared of Rao & Scott's for a value of P of less than 0,05. To determine the associated magnitude, the OR were calculated with logistical and ordinal regressions. The total proportional and population estimation for (A) was 42.956 (37.477-48.434), 38,2% (33,3-43,1); (D) 28.917 (24.031-33.804), 25,7% (21,4-30,1) and (S) 27.744 (22.900-32.588) 24,7% (20,4-29). The associated variable to (D) were: smoker OR= 2,44 (1,06-5,59), cough OR=1,66(1,05-2,63), adynamy OR=1,72(1,02-2,89) and diabetes OR=5(1,16-21,47); for (A) were: cough OR=1,6(1,05-2,43), physical activity OR=0,59 (0,39-0,89), breathing difficulties OR=1,92(1,1-3,33), rhinorrhea OR=2,1(1,2-3,66). And for (S) psychoactive substances OR=12,7(1,39-115,9) adynamia OR=1,99(1,18-3,34) and diarrhea OR=2,44(1,09-4,6). In the three symptoms an association with location, classification, headache, and hospitalization were shown. In conclusion, an important percentage of population that presented the COVID-19 illness were associated with mental illness symptoms that were neither identified nor treaded. It is recommended that the patients are evaluated through tests or by mental health personnel to identify these symptoms earlier.