Dissertation
A intenção de abandonar a profissão entre enfermeiros de grandes hospitais públicos no Rio de Janeiro
Fecha
2014Registro en:
OLIVEIRA, Daiana Rangel de. A intenção de abandonar a profissão entre enfermeiros de grandes hospitais públicos no Rio de Janeiro. 2014. 106 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2014.
Autor
Oliveira, Daiana Rangel de
Institución
Resumen
Na última década a escassez e a alta rotatividade de enfermeiros têm sido reconhecidas
como um problema mundial, sendo pesquisadas de forma mais intensa na Europa. Esses
fenômenos são frequentemente investigados através da variável intenção de abandonar a
profissão, definida como a antecipação de desocupar o emprego em um futuro previsível. A
presente dissertação teve o objetivo de analisar a intenção de abandonar a profissão em
enfermeiros de grandes hospitais públicos segundo as características sociodemográficas,
ocupacionais e de saúde mais comumente associadas à intenção de sair, de acordo com a
literatura. Para a análise dos dados utilizou-se o banco de dados do estudo intitulado
“Trabalho noturno e sua associação com fatores de risco para doenças cardiovasculares
entre enfermeiros – O Estudo da Saúde dos Enfermeiros”. Trata-se de pesquisa de desenho
seccional realizada nos dezoito maiores hospitais públicos do Rio de Janeiro. Participaram
deste estudo 3229 enfermeiros que atuavam diretamente na assistência entre abril de 2010 e
dezembro de 2011, através de um questionário multidimensional, auto-preenchível. O
desfecho - intenção de abandonar a profissão – foi definido como o pensamento de deixar a
enfermagem com frequência igual ou maior que algumas vezes por mês. Foi utilizado o
modelo hierárquico para analisar o desfecho quanto à associação com fatores
sociodemográficos (Bloco I), variáveis ocupacionais (Bloco II) e a saúde autorreferida
(Bloco III). Foram descritos os odds ratio (OR) ajustados e seus respectivos intervalos de
95% de confiança no modelo múltiplo. Cerca de um quinto do grupo (22,1%) referiu à
intenção de abandonar a profissão. Entre os que referiram insatisfação com o trabalho em
enfermagem, quase 60% referiu intenção de sair da profissão. A procura de emprego fora
da enfermagem foi fortemente associada com o pensamento frequente de abandonar a
profissão (p < 0,001). No modelo final após todos os ajustes, as variáveis mais fortemente
associadas à intenção de abandono foram: o trabalho em alta exigência (OR = 2,53), o
trabalho passivo (OR = 2,09), o desequilíbrio esforço-recompensa (OR = 2,02), a
autoavaliação da saúde ruim (OR = 1,94) e o excesso de comprometimento com o trabalho
(OR = 1,86). Além disso, as chances de referir à intenção de abandonar a profissão foram
maiores nos que referiam trabalho ativo, com pouco apoio do supervisor, do sexo
masculino, os mais jovens, aqueles que não trabalhavam na saúde antes de serem
enfermeiros e não tinham cargo de chefia. Destaca-se que a intenção de abandonar a
enfermagem é um indicador que antecipa a ação real de saída. Por isso, deve ser avaliada
continuamente e merece ser estudada para subsidiar a elaboração de ações voltadas para a
redução da saída precoce da profissão, particularmente em relação aos fatores psicossociais
e à saúde dos trabalhadores.