O estudante de graduação no contexto da educação interprofissional em saúde: experiências discentes no programa de educação pelo trabalho para a saúde (PET-SAÚDE)

Abstract

A Educação Interprofissional (EIP) é a ocasião em que membros de duas ou mais profissões aprendem em conjunto, de maneira interativa, com o objetivo de garantir um cuidado colaborativo de qualidade aos usuários, famílias e comunidade. Objetivou-se descrever experiências de Educação Interprofissional de estudantes de graduação no PET-Saúde Interprofissionalidade; realizar uma análise da literatura nacional sobre Educação Interprofissional na Graduação em Saúde no Brasil; caracterizar o perfil de estudantes em termos de idade, gênero, raça/cor, área de formação e período do curso em que estão inseridos; conhecer atitudes de estudantes em relação às experiências interprofissionais desenvolvidas no PET-Saúde Interprofissionalidade. Realizou-se uma pesquisa descritiva, envolvendo: Fase 1) revisão integrativa da literatura nacional de artigos originais publicados entre 2005 e 2020, sobre Educação Interprofissional na graduação em saúde nas instituições de ensino superior brasileiras, nas bases Medline, Pubmed, Cochrane Library, Embase, Web Of Science, Scopus, Science Direct, ERIC e LILACS; Fase 2) aplicação da Escala de Avaliação de Atitudes de Estudantes em Relação à Educação Interprofissional na Graduação em Saúde, construída e validada no Brasil, com 262 estudantes envolvidos em 10 programas PET-Saúde Interprofissionalidade de três estados (Pará, Alagoas e São Paulo), entre outubro de 2019 e outubro de 2020. Para análise dos dados da Fase 1 foi realizada análise de conteúdo do tipo temática e da Fase 2 o software SPSS (Statistical Package for the Social Science) e os recursos estatísticos: medidas de tendência central (média e mediana) para as variáveis quantitativas e proporções para variáveis qualitativas. Os resultados da RI abrangeram 34 manuscritos originais. Identificou-se uma rede construída em nível nacional e com apoio internacional quanto às discussões e pesquisas sobre a EIP, porém com concentração de parcerias entre pesquisadores das regiões Nordeste, Sudeste e Sul e necessidade de ampliação de estudos sobre as experiências nas regiões Norte e Centro-Oeste do país. Evidenciou-se na literatura nacional escassez de estudos longitudinais e de métodos mistos que avaliem mudanças de atitudes, organizacionais e na saúde das pessoas, ou seja, há necessidade de estudos de maior evidência. Em relação aos resultados da aplicação da escala, participaram 262 estudantes do PET-Saúde Interprofissionalidade, dos quais 50% tinham idade entre 22 e 26 anos, a maioria se declarou mulher cisgênero e 46,9% pardos. No Fator 1 - Processo educativo para o desenvolvimento de competências colaborativas, evidenciou-se maior média nos itens 1 e 20 e, no Fator 2, maior média nos itens 1, 3, 5 e 8. O Fator 2 - Relevância da educação interprofissional e interação entre as profissões, foi o que mais se destacou no estudo, tal como verificado no estudo de construção e validação da escala. Evidenciou-se disponibilidade e interesse dos estudantes para a aprendizagem compartilhada, para o trabalho em equipe e para vivenciar experiências de EIP na graduação. O PET-Saúde foi reconhecido como uma experiência de EIP que prepara para o trabalho em equipe e para uma forte relação com a melhoria da atenção à saúde. Contudo, dificuldades envolvendo protagonismo, comunicação, hierarquização e conhecimento acerca das profissões da saúde ainda são fortemente presentes. Evidenciou-se que as atitudes dos estudantes em relação à experiência vivida no PET-Saúde Interprofissionalidade são positivas e favoráveis a programas e projetos curriculares que, intencionalmente, tenham na EIP sua base epistemológica, educacional e metodológica.

Interprofessional education (IPE) is the occasion in which members from two or more professions interactively learn together to ensure quality collaborative care to users, families, and the community. This research aimed to describe the interprofessional education experiences of undergraduate students in the "PET-Saúde Interprofessionalidade" program; to provide an analysis of the Brazilian literature on interprofessional education in undergraduate health courses; to establish the profile of students in terms of age, gender, race/color, training area, and grade level; and to evaluate the student's attitudes towards the interprofessional experiences developed in the "PET-Saúde Interprofessionalidade" program. The conducted research involved two phases: Phase 1) integrative review of original articles in national literature published between 2005 and 2020 regarding interprofessional education in undergraduate health courses in Brazilian higher education institutions in selected databases (Medline, Pubmed, Cochrane Library, Embase, Web Of Science, Scopus, Science Direct, ERIC, and LILACS); Phase 2) application of the "Escala de Avaliação de Atitudes de Estudantes em Relação à Educação Interprofissional na Graduação em Saúde" [scale for assessment of students' attitudes towards Interprofessional Education in undergraduate health programs], created and validated in Brazil, reaching 262 students involved in 10 "PET-Saúde Interprofessionalidade" programs based in three states (Pará, Alagoas, and São Paulo), between October 2019 and October 2020. The data analysis of Phase 1 consisted of thematic content analysis. In Phase 2, the SPSS software (Statistical Package for the Social Sciences) and the following statistical resources were used: measures of central tendency (mean and median) for quantitative variables and proportions for qualitative variables. The integrative review results included 34 original manuscripts. The results identified a network built at a national level, with international support, to promote discussions and research on interprofessional education. However, they also highlighted a concentration of partnerships between researchers from the Southeast and South and the need to expand studies on experiences in the North and Midwest regions of the country. The national literature analyses show a lack of longitudinal studies and combined methods that assess changes in attitudes, organizations, and people's health. In other words, there is a need for more evidence-based research. Regarding the results of the scale application, 262 students of the "PET-Saúde Interprofissionalidade" program participated, of which 50% were aged between 22 and 26 years, most declared themselves cisgender women, and 46.9% declared themselves brownskinned. In "Factor 1 - Educational process for the development of collaborative skills", a higher average was found in items 1 and 20, and, in Factor 2, a higher average in items 1, 3, 5, and 8. The "Factor 2 - Relevance of interprofessional education and interprofessional interaction" was more prominent in the research, as verified in the study of construction and validation of the scale. The results evidenced the availability and interest of students in shared learning, teamwork, and experiencing IPE during undergraduate studies. The "PET-Saúde" program was recognized as an interprofessional education experience that prepares for teamwork and a strong connection for improving health care. However, difficulties involving protagonism, communication, hierarchy, and knowledge concerning health professions are still strongly present. It was evidenced that the student's attitudes towards their experience in the "PET-Saúde Interprofessionalidade" program are positive and favorable to curricular programs and projects whose epistemological, educational, and methodological bases intentionally rely on interprofessional education.