Dopplervelocimetria do ducto venoso em conceptos prematuros centralizados: avaliação do desfecho neonatal

Abstract

Objetivo: Avaliar a relacao entre a dopplervelocimetria do ducto venoso (DV) e o desfecho neonatal em conceptos prematuros centralizados. Metodos: Estudo observacional e seccional. Os recem-nascidos (RN) foram acompanhados ate o 28° dia pos-parto na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) da Clinica Perinatal Laranjeiras, buscando-se complicacoes neonatais. Os parametros neonatais avaliados foram: criterios para morbidade (MB) neonatal grave: hemorragia intraventricular (HIV) graus 3 e 4, retinopatia da prematuridade (ROP) estagios 3 e 4, leucomalacia cistica periventricular (LPV), displasia broncopulmonar (DBP) e mortalidade neonatal (MN). Os fetos foram divididos em 2 grupos: grupo 0, reservado aqueles sem alteracao da relacao sistole ventricular/sistole atrial (S/A) do DV normal, valor inferior a 3,4 e o grupo 1, com relacao S/A do DV alterada igual ou maior que 3,4. Resultados: 52 fetos foram estudados entre novembro 2002 a marco 2008, 42% apresentaram relacao S/A do ducto venoso anormal e 48% apresentavam peso fetal abaixo do percentil 03 para a idade gestacional. Nao foi observada diferenca estatistica entre os 2 grupos quanto a DBP, ROP e HIV. A LPV foi diagnosticada somente em um dos fetos estudados. Encontrou-se associacao estatisticamente significativa entre relacao S/A do DV alterada e a MN (IC 95%: 1,28 u 38,22, p < 0,002). Conclusoes: A anormalidade do fluxo sanguineo do DV, observada por meio Doppler em fetos prematuros centralizados nao esta associada a MB neonatal grave, mas a MN (p < 0,05)