Uso de bauhinia spp citadas na renisus para o tratamento do diabetes mellitus

Abstract

O uso indiscriminado de plantas medicinais, no tratamento do diabetes, é uma realidade na população brasileira. Popularmente conhecidas por “pata-de-vaca” em razão do formato das folhas, as espécies do gênero Bauhinia estão entre as mais utilizadas para esta terapêutica. Embora existam estudos científicos apontando possíveis marcadores químicos e mecanismos de ação farmacológica atuantes no controle da hiperglicemia, o uso seguro e eficaz ainda não está sustentado por monografias oficiais. Para mudar este cenário, em 2009, o Ministério da Saúde criou a Relação Nacional de Plantas Medicinais de Interesse ao Sistema Único de Saúde (RENISUS), a fim de estimular a pesquisa de novas opções terapêuticas. Na RENISUS estão incluídas as espécies Bauhinia forficata, Bauhinia variegata e Bauhinia affinis. O presente trabalho visa avaliar quais parâmetros químicos e farmacológicos destas espécies justificam seu uso no tratamento do diabetes mellitus. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática nas fontes: MEDLINE e Periódicos CAPES, sendo utilizados os termos Bauhinia AND “diabetes mellitus” na estratégia de busca. Os resultados foram filtrados, com foco na seleção de estudos, publicados a partir dos anos 2000, sobre os aspectos químicos e/ou farmacológicos destas espécies vegetais para o tratamento da doença, resultando em 19 artigos principais. Dessa forma, foi observado que a maioria dos estudos teve como foco a B. forficata, não sendo encontrado pesquisas atuais sobre o uso de B. affinis. Dentre os estudos analisados, três relataram não ter havido alterações na hiperglicemia de animais tratados, enquanto os demais apresentaram dados de controle total ou parcial da hiperglicemia. Testes in vitro relacionaram a atividade com a presença de derivados do canferol e da quercetina. Além de mecanismos de ação farmacológica como a inibição de enzimas digestivas e efeito mimético ao da insulina. Os achados científicos, no entanto, não abordaram aspectos importantes, tais como o controle de qualidade da matéria prima e a padronização dos extratos, permanecendo assim lacunas importantes a serem preenchidas por pesquisas futuras.

In Brazil, occurs the indiscriminate use of medicinal plants in the treatment of diabetes. Popularly known as “pata-de-vaca” due to the shape of the leaves, as the species of the genus Bauhinia are among the most used for this therapy. There are qualified scientific studies of possible chemical markers and pharmacological mechanisms of action involved in the control of hyperglycemia. Even though its safety and effective use is not yet supported by official monographs. To change this scenario, in 2009, the Ministry of Health created the National List of Medicinal Plants of Interest to the Unified Health System (RENISUS), to encourage research into new therapeutic options. RENISUS includes these species: Bauhinia forficata, Bauhinia variegata and Bauhinia affinis. The present work aims to evaluate which chemical and pharmacological parameters of these species justify their use in the treatment of diabetes mellitus. Thereunto, a systematic review was carried out in the sources: MEDLINE and Periodicos CAPES, using the terms Bauhinia AND “diabetes mellitus” in the search strategy. The results were filtered, focusing on the selection of studies of chemical and/or pharmacological aspects of these species for the treatment of the disease, diagnosed in 19 main articles. Thus, it was observed that most studies focused on B. forficata, with no current research being found on the use of B. affinis. Among the studies, three reported no changes in the hyperglycemia of treated animals, while the other data showed total or partial control of hyperglycemia. In vitro tests related the activity with the presence of kaempferol and quercetin derivatives. In addition to pharmacological mechanisms of action such as inhibition of digestive enzymes and insulin mimic action. Scientific findings, however, did not address important aspects, such as quality control of raw materials and standardization of extracts, thus remaining important gaps to be filled by future research.