Tese de doutorado
Avaliação da vitalidade pulpar em pacientes com rabdomiossarcoma ou carcinoma de rinofaringe, que receberam radioterapia para controle local da neoplasia
Fecha
2021Autor
Lopes, Rafael Paiva [UNIFESP]
Institución
Resumen
With the advancement of technology and scientific development, the survival of children undergoing cancer treatment has increased significantly. However, treatment sequelae can manifest even y ears after the end of therapy. Objective: To evaluate the dental pulp vitality of patients with head and neck parameningeal rhabdomyosarcoma and rhinopharyngeal carcinoma who received radiotherapy for local control of the neoplasia. Methodology: Fifteen pa tients were admitted to the study group and thirty patients to the control group. A total of 494 anterior teeth were analyzed. To assess the pulp vitality, use the pulse oximeter apparatus adapted for dental use (which has a sensor "Y"), it being possible to position the buccal and lingual or tongue of the dental element. The pulp sensitivity test was performed by cooling the dental surface, using the refrigerant gas applied with cotton swab to the tooth surface. Results: Student's t test (alpha = 0.05) was used to analyze the mean% SpO2 of the teeth of the study (N = 158) and control (N = 336) groups. The average oxygen saturation obtained in the teeth of the study group was 86.06%, and 90.05% in the control group. Demonstrating a statistically significant difference between groups (p <0.0001). Pearson's correlation test with 0.05 alpha adjustment was used to assess the correlation between the results obtained with pulse oximetry and the degree of sensitivity. The results demonstrate a negative correlation (r = 0.8525; p <0.0001) between the mean% SpO2 and the degree of sensitivity reported by the patients. Conclusions: The levels of pulp oxygenation saturation in irradiated patients were lower when compared to the control group. There seems to be a relatio nship between pulp oxygenation and tooth sensitivity. The lower the oxygen rate, the greater the sensitivity. Com o avanço da tecnologia e do desenvolvimento científico, a sobrevida das crianças em tratamento do câncer, vem aumentando de forma significativa. Porém, sequelas da terapêutica, podem se manifestar mesmo após anos do termino da terapia . Objetivo: Avaliar a vitalida de pulpar dental de pacientes com rabdomiossarcoma parameningeo de cabeça e pescoço e de carcinoma de rinofaringe que receberam radioterapia para controle local da neoplasia. Metodologia: Foram admitidos quinze pacientes para o grupo estudo e trinta pacientes para o grupo controle. Um total de 494 dentes anteriores foram analisados. Para avaliação da vitalidade pulpar, utilizamos o aparelho oxímetro de pulso adaptado para uso odontológico (que possui um sensor em “Y”), sendo possível posicioná lo na face vestibular e palatina ou lingual do elemento dental. O teste de sensibilidade pulpar foi realizado através do resfriamento da superfície dentária, utilizando se o gás refrigerante aplicado com algodão na superfície do dente Resultados: Foi utilizado o teste t de student (alpha = 0.05) para analisar a média de %SpO2 dos dentes dos grupos estudo (N= e controle (N= A médias de saturação de oxigênio obtidas nos dentes do grupo de estudo, foi de 86.06%, e 90.05% no grupo controle. Demostrando diferença estatisticamente significante entres os grupos (p<0,0001). Foi utilizado o teste de correlação de Pearson com ajuste de alpha de 0.05, para avaliar a correlação entre os resultados obtidos com a oximetria de pulso e o grau de sensibilidade . Os resultados demonstram a correlação negativa (r = 0.8525; p < 0.0001) entre as médias de %SpO2 e o grau de sensibi lidade relatado pelos pacientes. Conclusões: Os níveis de saturação de oxigenação pulpar dos pacientes irradiados foram menores quando comparado ao grupo controle. Parece existir uma relação entre a oxigenação pulpar e a sensibilidade do dente. Quanto menor a taxa de oxigênio, maior a sensibilidade.